Nội dung của bài viết
Thông thường, trong khi thụ thai, tinh trùng xâm nhập âm đạo, sau đó qua cổ tử cung vào tử cung. Sau đó thụ tinh xảy ra trong các ống dẫn trứng - tế bào tinh trùng kết hợp với tế bào trứng. Một hợp tử được hình thành - một phôi đơn bào, đó là giai đoạn đầu tiên của sự phát triển con người. Một quả trứng thụ tinh đi xuống các ống vào tử cung và bắt đầu phát triển ở đó.
Nhưng nếu vì lý do nào đó hợp tử không đi vào tử cung, nhưng bị mắc kẹt ở một trong những giai đoạn của con đường, bào thai bắt đầu phát triển ở chỗ sai và một thai ngoài tử cung được chẩn đoán. Trong 98% trường hợp, thai ngoài tử cung phát triển trong các ống, tuy nhiên, trứng thụ tinh trong những trường hợp hiếm gặp có thể nằm trong buồng trứng hoặc bụng.
Mang thai ectopic là đủ nguy hiểm. Sau khi tất cả, phôi phát triển với tốc độ nhanh và có thể chỉ đơn giản là phá vỡ ống với sự tăng trưởng của nó, dẫn đến chảy máu nội bộ nghiêm trọng. Điều này có thể dẫn đến hậu quả không thể đảo ngược. Do đó, điều rất quan trọng là xác định sự có mặt của thai ngoài tử cung trong giai đoạn đầu. Về điều này phụ thuộc vào sự sinh sản trong tương lai của một người phụ nữ và thậm chí cả cuộc sống của cô ấy. Nhưng trước tiên chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra những gì có thể dẫn đến một bệnh lý như vậy.
Nguyên nhân gây thai ngoài tử cung
- Các vấn đề về nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng mãn tính của tính chất phụ khoa. Các bệnh truyền nhiễm của hệ thống sinh sản thường dẫn đến sự gián đoạn của các ống dẫn trứng - chúng không được giảm đủ để đẩy trứng thụ tinh vào tử cung. Bởi vì điều này, trứng chỉ đơn giản là không thể vượt qua tại điểm đến của nó và được cố định nơi nó bị mắc kẹt. Nếu một phụ nữ bị viêm tử cung và phần phụ, dính, sẹo và hẹp có thể hình thành trong các ống, ngăn chặn sự thông thường của trứng.
- Phẫu thuật can thiệp là một yếu tố khác có thể gây ra thai ngoài tử cung.Điều này là do thực tế là sau khi phẫu thuật, các cơ quan bụng có thể được thay đổi, có thể ảnh hưởng đến quá trình mang thai khỏe mạnh bình thường.
- Bệnh lý bẩm sinh của đường ống. Một số phụ nữ có bệnh lý bẩm sinh của đường ống, ống dẫn có thể rất dài, hẹp, quanh co hoặc hoàn toàn không thể vượt qua được. Điều này làm cho trứng khó đi qua các đường ống.
- Khối u. Bất kể khối u lành tính hay ác tính, nó có thể gây trở ngại cho việc truyền trứng qua ống, đơn giản bằng cách véo nó.
- Gián đoạn nội tiết tố. Việc sử dụng thuốc ngừa thai nội tiết tố thường xuyên và không kiểm soát được (đặc biệt là đối với các dụng cụ tử cung) dẫn đến gián đoạn mức độ nội tiết bình thường của người phụ nữ. Kết quả là, tính di động của các ống giảm, ống không thể đẩy trứng vào tử cung.
- Tinh trùng yếu. Đôi khi điều đó xảy ra là tế bào tinh trùng đã thụ tinh cho trứng đủ yếu, và hợp tử chỉ đơn giản là không thể di chuyển qua các ống.
Rất thường xuyên, một thai ngoài tử cung phát triển sau khi xâm nhập vào cơ thể trong quá khứ - sau khi phá thai.
Cách xác định thai ngoài tử cung bằng các dấu hiệu đầu tiên
Các triệu chứng của thai ngoài tử cung nói chung khác nhau rất ít so với những dấu hiệu đầu tiên của một thai kỳ khỏe mạnh. Một phụ nữ cũng bắt đầu bị ngộ độc, cô ấy có một sự chậm trễ trong kinh nguyệt, thử nghiệm cho thấy hai thanh. Một phụ nữ cảm thấy đi tiểu thường xuyên đi tiểu, ngực của cô bị rót và nhiệt độ cơ bản của cô tăng lên. Nhưng làm thế nào để phân biệt một thai kỳ khỏe mạnh từ ectopic trên các dấu hiệu đầu tiên? Dưới đây là một số triệu chứng đặc trưng của quá trình mang thai ngoài tử cung.
- Lưu lượng máu ít ỏi của một nhân vật bôi nhọ. Thường thì chúng có màu nâu. Sau khi vỡ ống, chảy máu bên trong và tử cung có thể xảy ra.
- Đau Đây là triệu chứng chính của các vấn đề về cơ thể. Cơn đau có thể bị cắt và xỏ lỗ, đau nhức và sắc bén. Thường thì cơn đau được bản địa hóa ở một bên của vùng bụng dưới, cụ thể là trong ống có tế bào trứng. Trong trường hợp chảy máu bụng, cơn đau có thể gây hậu môn. Ngoài ra, cơn đau có thể xảy ra trong quá trình đi tiểu hoặc đi tiêu. Cơn đau càng tệ hơn hoặc tệ hơn khi bạn di chuyển hoặc thay đổi vị trí cơ thể của bạn.
- Do sự mất máu lớn ở phụ nữ gây nên sốc phản vệ. Cô cảm thấy thờ ơ, buồn ngủ, có thể mất ý thức. Ngoài ra, làn da của cô trở nên nhợt nhạt, áp lực giảm, xung chậm, đầu cô liên tục quay.
- Thai kỳ bất thường có thể được xác định gián tiếp bằng xét nghiệm mang thai. Mọi người đều biết rằng xét nghiệm phản ứng với mức độ gonadotropin chorionic của con người. Mức độ hormone hCG thường tăng theo sự phát triển của thai kỳ rất nhanh. Và nếu ở giai đoạn đầu, dải thứ hai trong thử nghiệm yếu và minh bạch (mức thấp của hCG), thì ngày hôm sau dải thứ hai sẽ rõ ràng hơn nhiều. Và với thai ngoài tử cung, mức độ hCG vẫn còn nhỏ theo thời gian, do đó, xét nghiệm mang thai cho thấy một dải trong suốt và mờ ngay cả ngày hôm sau.
- Có những xét nghiệm đặc biệt không chỉ đáp ứng với mức độ hCG hormone mà còn trên cơ sở những thay đổi nội tiết tố khác, có thể cho thấy nguy cơ phát triển thai ngoài tử cung và nguy cơ sảy thai đe dọa. Mọi thứ đều dựa trên phân tích sắc ký miễn dịch.
Cách chẩn đoán thai ngoài tử cung
Nếu bạn nghi ngờ có thai ngoài tử cung, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Sau khi tất cả, thời gian phát hiện mang thai có thể tiết kiệm đường ống từ vỡ. Để đảm bảo sự hiện diện hoặc vắng mặt của thai ngoài tử cung, bác sĩ có thể kê toa xét nghiệm hCG hormone.
- Hormone hCG. Như đã đề cập ở trên, hCG hormone thường tăng lên vài lần mỗi hai ngày. Nếu các chỉ số của hormone này không phát triển hoặc tăng trưởng nhẹ - đây là một trong những chỉ số nghiêm trọng nhất về sự hiện diện của thai ngoài tử cung.
- Siêu âm. Đã 6-7 tuần trứng thụ tinh có thể được nhìn thấy trên máy siêu âm. Với sự giúp đỡ của siêu âm bác sĩ xác định vị trí của buồng trứng. Nếu không có con dấu được tìm thấy trong tử cung, chuyên gia sẽ mở rộng khu vực tìm kiếm và trong thời kỳ mang thai ngoài tử cung tìm thấy sự tích tụ nước tự do ở một trong các ống. Nếu ngay cả tế bào trứng cũng không nhìn thấy được thì ống trong thai ngoài tử cung được mở rộng. Nhưng đôi khi một chuyên gia có thể lấy cục máu đông cho trứng thụ tinh trong tử cung, đặc biệt là trong giai đoạn đầu của thai kỳ, 4-5 tuần. Trong trường hợp này, nội soi nội soi là cần thiết để có kết quả chính xác hơn.
- Nội soi ổ bụng - Đây là cách chẩn đoán và điều trị các cơ quan bụng hiện đại và chính xác. Soi nội soi là một thủ thuật trong đó một vết rạch nhỏ được thực hiện trong khoang bụng của bệnh nhân, trong đó ống mỏng nhất được lắp vào ống kính ở một đầu. Mặt khác, có một thị kính mà qua đó người ta có thể quan sát một hình ảnh bên trong của bệnh nhân. Nếu thay vì ống kính ở cuối ống thì có một máy quay video mini, sau đó hình ảnh được chiếu trên màn hình. Soi nội soi được coi là một cách chính xác để chẩn đoán cũng vì nội tạng có thể được quan sát từ mọi góc độ bằng cách dịch chuyển và dịch chuyển chúng. Thủ tục này là chính xác và đáng tin cậy trong việc xác định thai ngoài tử cung.
- Thủng. Phương pháp này khá cũ do sự đau đớn và không chắc chắn của nó. Nguyên tắc của nó là như sau. Qua hậu môn, một người phụ nữ được tiêm kim vào khoang tử cung. Từ đó, chất lỏng được lấy để phân tích. Nếu máu được phát hiện trong thành phần của chất lỏng, điều này cho thấy sự hiện diện của một thai ngoài tử cung trong cơ thể của người phụ nữ. Tuy nhiên, phương pháp chẩn đoán này không đáng tin cậy 100%, và nó cũng rất khó chịu và đau đớn.Do đó, ngày nay nó thực tế không được sử dụng.
Cách loại bỏ thai ngoài tử cung
Chẩn đoán xác nhận sự hiện diện của thai ngoài tử cung trong cơ thể người phụ nữ. Tiếp theo là gì? Và sau đó bạn cần phẫu thuật nội soi để lấy trứng ra khỏi ống. Mang thai ectopic không bao giờ đi mà không làm sạch. Nếu có thể, các bác sĩ cố gắng để giữ sự toàn vẹn của ống, nhưng nếu nó bị phá vỡ hoàn toàn, nó sẽ được loại bỏ cùng với cơ thể của thai nhi.
- Nếu trứng mang thai nằm gần lối vào ống, hãy vắt sữa - bóp trứng mà không làm hư ống.
- Nếu không thể đùn được, việc giải phẫu salpingotomy được thực hiện. Ở nơi trứng đã thụ tinh được đặt, ống bị cắt, trứng được lấy ra và vết rạch được khâu. Nếu phôi đủ lớn, phôi được lấy ra cùng với một phần của ống. Khả năng chức năng của ống sau đó được bảo quản - một phụ nữ có thể mang thai.
- Trong trường hợp vỡ ống, phẫu thuật cắt ống được thực hiện - loại bỏ các ống dẫn trứng cùng với trứng bào thai. Nếu có nguy cơ đối với cuộc sống của bệnh nhân, ống có thể được loại bỏ cùng với buồng trứng.
- Nếu thai ngoài tử cung được xác định trong giai đoạn đầu, có thể hóa trị. Phụ nữ được cung cấp các loại thuốc đặc biệt (ví dụ, Methotrexate) ức chế mạnh sự phát triển của thai nhi. Thuốc được sử dụng lên đến 6 tuần phát triển của thai nhi, miễn là nó không có hoạt động tim. Tuy nhiên, Methotrexate là một loại thuốc khá thô, có nhiều tác dụng phụ - từ thận và tổn thương gan đến rụng tóc hoàn toàn. Đây là loại điều trị gần như không bao giờ được sử dụng ở Nga. Đây là loại điều trị có thể chỉ dành cho những phụ nữ không còn có kế hoạch trở thành bà mẹ.
Sau khi phẫu thuật, điều rất quan trọng là phải trải qua một quá trình điều trị phục hồi chức năng, điều này sẽ ngăn ngừa dính và cicatrices trên các ống. Xét cho cùng, bất kỳ chướng ngại vật nào trong ống trong tương lai có thể là nguyên nhân gây thai ngoài tử cung khác. Sau khi loại bỏ thai ngoài tử cung trong ít nhất sáu tháng, không thể lên kế hoạch cho việc thụ thai của một đứa trẻ.
Nếu một phụ nữ bị một thai ngoài tử cung, điều này không có nghĩa là cô ấy sẽ không thể trở thành một người mẹ. Xét cho cùng, mọi phụ nữ đều có hai ống dẫn trứng, và nếu trong trường hợp xấu nhất thì một ống đã được lấy ra, ống thứ hai vẫn còn, khá sinh sản.Hầu hết phụ nữ sống sót sau khi mang thai ngoài tử cung sau đó đã có thể sinh con khỏe mạnh. Và chỉ 6-8% vẫn vô sinh sau khi mang thai ngoài tử cung.
Thai ngoài tử cung không phải là một câu. Quan niệm và sinh đẻ là một quá trình lâu dài và phức tạp, trong đó bất cứ điều gì có thể xảy ra. Thai ngoài tử cung chỉ xảy ra ở 2% tổng số trường hợp mang thai. Và nếu điều này xảy ra với bạn, đừng tuyệt vọng. Chẩn đoán kịp thời và điều trị thích hợp sẽ khôi phục lại cơ thể của bạn. Và sau đó bạn sẽ có thể biến trang khó khăn này của cuộc sống của bạn và sống trên, trở thành một người mẹ nhiều hơn một lần!
Video: mang thai ngoài tử cung - dấu hiệu, triệu chứng và lời khuyên của bác sĩ
Gửi