Климакс у мушкараца - узроци, симптоми и третман

До данас је утврђено да мушка менопауза или андропауза заиста постоје и да је нормална физиолошка појава. Пацијент примећује прве промене после 50 година, али има случајева раније менопаузе.

Познато је да се андропауза јавља због смањења секреције сексуалног хормона тестостерона, што утиче на потенцију и либидо, психолошко расположење и опште благостање.

Мушкарац у доби од 45 година треба да схвати зашто се то стање догађа, које симптоме указује на њега и шта се може учинити како би се побољшао квалитет живота.

Зашто постоји мушка менопауза

Прије свега, промјене у репродуктивном и сексуалном систему мушкараца су узроковане старошћу. Низак ниво тестостерона и других мушких хормона (андрогени) доводи до смањења квалитета и количине сперматозоида. И наш организам је мудро распоређен - ако нема могућности зачећа детета, онда постепено умире моћ и сексуална жеља, ерекција нестаје. У ретким случајевима, жлезде се чак могу повећати (гинекомастија).

Истраживања лекара показују да се већ 30 година смањује излучивање андрогена, а до 40. године досеже 1-3%. Међутим, репродуктивно оштећење пре 45. године се сматра раном менопаузом и захтева медицинску интервенцију. Касни облик се развија тек након 60 година.

Нефизиолошки узроци су повезани са бројним околностима:

1. Системске болести, хируршке интервенције на гениталијама. Инфекција или упала тестиса (на пример, хронични простатитис, епидидимитис, орхитис, итд.), Као и хируршко лечење могу да промене структуру органа, изазову дисфункцију и доведу до настанка мушке менопаузе. Хируршка кастрација такође узрокује рану андропаузу.
2. Повреде репродуктивног система. Механичко оштећење тестиса или пениса је један од узрока мушке менопаузе.
3. Конзервативна терапија лековима. Неки лекови озбиљно "ударају" на репродуктивну функцију мушкараца. На пример, лекови за лечење бенигних и малигних тумора, генетске болести, простатитис и друге патологије репродуктивног система имају нуспојаве у облику раних андропауза. Понекад је узрок такве менопаузе изазване леком грешка доктора који није одабрао жељени лек или дозу у складу са годинама и индивидуалним карактеристикама пацијента.
4. Спољни фактори (изложеност зрачењу, тешка оптерећења, рад у опасним индустријама, тровање токсинима). Сви ови процеси некако утичу на ендокрини систем и ометају секрецију полних хормона.
5. Бад хабитс. Према неким извештајима, хронични алкохолизам и дуготрајно пушење индиректно приближавају мушку менопаузу, инхибирају репродуктивну функцију и потенцију.
6. Хиподинамиа. Недостатак здравог оптерећења и седећи рад доводе до стагнације у здјеличним органима. Доток крви у тестисе и пенис је нарушен, што доводи до оштећења репродуктивне функције.

Симптоми Андропаузе

Код многих мушкараца, ране манифестације су одсутне или благе, због чега су криви за друге болести. Тада клинички знакови постају видљивији и односе се на различите области живота.

Симптоми андропаузе (сексуалног живота):

1. Либидо се смањује, човек ретко жели да има интимну везу или потпуно губи интерес за секс.
2. Ерекција се одвија полако, пенис можда не достигне потпуно усправно стање.
3. Ејакулација може бити одложена или преурањена за дужи период.
4. Промене у квалитету и покретљивости сперматозоида, због чега је репродуктивна функција депресивна (мушки фактор неплодности).
5. Недостатак задовољства након ејакулације, умора и слабости након секса.

Знаци андропаузе су уочени у општој физиологији мушкараца:

1. Простата може постати увећана и упаљена, што доводи до поремећаја мокрења (циститис, успоравање процеса, нелагодност и паљење када је мокраћна бешика празна).
2. Атрофија мишићног ткива и његова дегенерација у маст. Уз активни пораст тежине и смањење индикатора снаге.
3. Смањена густина костију, узрокујући да се кичма скупља и смањује раст.
4. Несразмерност фигуре: човек се сагиње, кожа на рукама виси, појављује се такозвани "пивски стомак".
5. Настају болови у зглобовима, мишићима и кичми. Могуће је и укоченост удова, мишићи раменог појаса.
6. Уочене су патологије нервног и кардиоваскуларног система: промене притиска, вртоглавица, срчана аритмија, итд.
7. Поремећаји терморегулације, знојење, навале врућине и друге патологије васкуларног система.
8. Осећај изненадног недостатка ваздуха, који је праћен вртоглавицом.
9. Слабост, летаргија, смањене перформансе, смањена концентрација, оштећење памћења.
10. Ментални поремећаји: депресија или апатија, нервоза, агресија, поремећаји спавања (хронична несаница), напади панике.

Наравно, пацијент не прати све промене у исто време. Али ако је забележено најмање 4-7 знакова, онда је неопходно контактирати андролога или уролога да би се искључила менопауза.

Дијагностика и методе истраживања

Узроковани андропауза може бити маскирана као болест генитоуринарног система, опште патологије и ЦНС поремећаја. Због тога је диференцијална дијагноза неопходна за бројне високо специјализоване лекаре: кардиолог, ендокринолог, психијатар, неуролог, уролог итд. Стручњаци сакупљају историју и прописују студије које ће помоћи да се утврди прави узрок симптома.

Пре свега, да би се идентификовао недостатак андрогених хормона, лекар прописује одређивање нивоа укупног, као и биолошки активног тестостерона у крвној плазми. Додатно су истраживани и други хормони: стероидни везни глобулин, ФСХ, пролактин, ЛХ, итд.

Даље, андролог уз помоћ специјалне скале процењује степен еректилне дисфункције и смањује либидо, опструкцију доњег уринарног тракта, прописује спермограм.

Да би се искључиле болести генитоуринарног система, прописане су следеће студије: \ т

• ректална палпација простате;
• Ултразвук гениталија (простата, скротум, УСДГ крвних судова пениса);
• ПСА ниво у крви (туморски маркер).

За диференцијалну дијагнозу других поремећаја користили су се прегледи:

• ЕКГ, ехокардиографија;
• УСДГ посуда за врат и главу;
• глукоза у плазми, липопротеин, ниво холестерола;
• ниво хормона за стимулацију штитњаче у крви;
• проучавање метаболизма костију, итд.

Режим лечења Андропаузе

Пошто је процес физиолошки и неповратан, терапија ће бити усмерена на отклањање узнемирујућих симптома и побољшање квалитета живота пацијента, укључујући и секс.

Режими лијечења могу бити конзервативни (лијекови, хормонска надомјесна терапија) и не-лијекови:

• хомеопатија;
• фитотерапија, дијететски додаци и биолошки додаци;
• консултације са психологом.

Такође и физиотерапија (акупунктура, хирудотерапија, мануална терапија, балнеотерапија, ласерска терапија, галванизација, електрична стимулација, озонска терапија, блатна купка, итд.) И терапија вежбањем.

Да би се одржао физиолошки ниво тестостерона, хормонска терапија се прописује у облику оралних таблета, раствора за интрамускуларне ињекције, трансдермалних фластера или гелова. Лечење се врши под строгим надзором ендокринолога. Резултат терапије: побољшање физичке активности и тонуса мишића, смањење знакова раздражљивости и депресије, повећан либидо и нормализација потенције.

У неким случајевима, врши се стимулативно лечење хЦГ, што вам омогућава да вратите сопствену производњу тестостерона.

Осим тога, пацијент треба да успостави физичку активност, упише се у спортске клубове, водени аеробик, итд. Такође треба да одустанете од лоших навика, пратите препоручену исхрану, контролну тежину. Познато је да одлагање почетка мушке менопаузе и смањење њених манифестација помаже у редовном сексуалном животу.

Свеобухватна употреба шема лијекова и лијекова омогућује вам да вратите сексуалну функцију и побољшате квалитет живота старијих пацијената.

Превенција мушке менопаузе

За сваког мушкарца, андропауза се јавља индивидуално и може зависити од квалитета интимног живота, психолошког става, опште активности, здравља и низа других фактора.

Да би се спречила рана андропауза и одложило физиолошко старење, требало би поштовати следеће превентивне мере:

1. Од 40. године посјетите уролога и андролога најмање 2 пута годишње.
2. Придржавајте се режима активног рада и одмора, не заборавите на потпуни сан (од 8 или више сати).
3. Напуните тело изводљивом вежбом, шетајте на свежем ваздуху.
4. Прилагодите исхрану у складу са препорукама нутриционисте (контролишите конзумацију једноставних угљених хидрата и липида).
5. Туширање тушем сваки дан, али ограничите посјете сауни и купељи, одбијте вруће каде (штетне за репродуктивну функцију тестиса).
6. Напустите лоше навике или их оштро ограничите.
7. Пратити личну хигијену, обраћати пажњу на подручје гениталија, сваки дан, чак иу одсуству интимног живота.
8. Успоставити правилан сексуални живот, али искључити повремени секс.
9. Избегавајте хипотермију.

Уз мало труда, не само да можете побољшати квалитет живота, већ и потиснути различите старосне промјене у тијелу, укључујући и мушку менопаузу. Али ако је андропауза још стигла, запамтите да то није болест, већ природна фаза, и још увек зависи од вас колико ће њене манифестације утицати на сфере живота.

Видео: мушка менопауза