Садржај чланка
Гинекомастија је болест у којој се повећава величина дојке. Ово стање узрокује не само неугодност, већ и озбиљан здравствени проблем, јер је повезан са кршењем хормонског нивоа. Ова патологија се, нажалост, уочава прилично често, а многи мушкарци не знају како је се ријешити. Да помогне у овом питању може само лекар.
Узроци гинекомастије
Етиологија болести повезана је са недостатком хормона тестостерона и вишка естрогена у мушком телу. У неким случајевима, овај хормонски поремећај је узрокован уносом природних естрогена који се налазе у храни, као што је пиво.
Поред тога, следеће патологије могу довести до развоја болести:
- хиперпролактинемија;
- узимање стероида;
- цироза јетре;
- болести бубрега и надбубрежних жлезда;
- ендокрини поремећаји;
- рак тестиса, желудац, плућа, панкреас;
- тумори хипофизе;
- ХИВ;
- туберкулоза;
- кардиоваскуларне болести;
- хипогонадизам.
Најчешћи тип гинекомастије је - лажан, који се јавља код гојазних мушкараца.
Постоји и физиолошка гинекомастија, која се посматра:
- Код дојенчади, када се хормони мајке преносе кроз постељицу, знакови болести трају до једног мјесеца старости и нестају без икаквих посљедица;
- Код адолесцената, у случајевима када постоји привремена хормонска неравнотежа, пролази у року од двије године;
- У старости, када мушкарац има смањење хормона тестостерона и значајно повећање тежине.
Често се гинекомастија развија на позадини насљедне предиспозиције. У неким случајевима, узрок гинекомастије је веома тешко утврдити: овај тип болести се назива идиопатским.
Симптоми болести
Болест може показати веома непријатне симптоме:
- импотенција;
- абнормалност либида;
- умор и слабост.
Код беба постоји отеклина у грудима, у ријетким случајевима долази до ослобађања колострума.
Код одраслих мушкараца долази до повећања дојке до 10 цм у пречнику и до 150 г тежине. Такође можете детектовати отицање брадавице и замрачење ауреоле око ње - овај феномен је карактеристичан за жене током дојења. Често се испољава бол, брадавица, нелагодност и напетост, али чешће повећање у млечним жлездама код мушкараца није повезано са било каквим сензацијама.
Болест има следеће фазе:
- Пролиферација (развој): у овом случају, лечење лијековима ће бити довољно.
- Интермедијар, током којег долази до сазревања жљезданог ткива. Ова фаза може трајати до годину дана.
- Влакно - у овом периоду развија се и шири везивно и масно ткиво. Готово је немогуће зауставити ову патологију уз помоћ терапијске терапије.
Дијагноза гинекомастије
За комплетан преглед и идентификацију узрока болести треба контактирати хирурга, маммолога, ендокринолога и андролога.
Специјалиста ће именовати:
- лабораторијске анализе крви за хормоне;
- Ултразвук дојке;
- томографија надбубрежне или штитне жлезде.
- мамографија;
- биопсија.
Лечење гинекомастије
Физиолошка и старосна гинекомастија се не лече. Хормонални поремећаји повезани са овом врстом болести сами нестају након што дође до стабилизације. Ако дјечаци имају високе концентрације естрогена, проводи се хормонска терапија:
- Тамокифен;
- Дехидротестостероне;
- Цломипхене;
- Даназоле;
- Тестолактон.
Конзервативна терапија гинекомастије је веома ефикасна у почетним фазама болести и код одраслих. Овај третман је погодан за спровођење у прва 4 месеца од почетка почетних симптома.
Ако се естроген налази у вишку, анти-естрогенска терапија се спроводи са тамоксифеном, који блокира женске хормоне и спречава развој млечних жлезда.
Лечење гинекомастије, која је настала у позадини хормонских лекова (стероиди), није потребно, болест пролази одмах након завршетка њиховог пријема.
Лажна гинекомастија се лечи корекцијом тежине, у ретким случајевима је потребна липосукција.
Када су конзервативне методе неефикасне, хируршко лечење гинекомастије се врши како би се уклонила жлездана ткива у грудима и вратила нормална контура.
Хируршке методе
Када болест пређе у трећу фазу терапије лековима неће бити у стању да је излечи, потребна је помоћ хирурга. Постоји неколико хируршких процедура за уклањање ткива дојке. Метод бира лекар заједно са пацијентом.
Хируршка интервенција се спроводи за лечење истине и лажне гинекомастије. Извршене су следеће врсте операција:
- Редовна мастоектомија: комплетно уклањање млечне жлезде заједно са ареолом. Тренутно се такве операције обављају само за рак.
- Субкутана мастоектомија се изводи парапароларном инцизијом, док брадавица и исола регион нису оштећени.
- Мастоектомија са липосукцијом. Уклањање млечне жлезде се врши помоћу параареоларне инцизије, затим се масно ткиво уклања како би се вратио нормалан облик дојке.
- Ендоскопија. Таква мастоектомија се може обавити у случајевима када је повећање груди незнатно.
Ефекти операције
После било ког хируршког третмана, потребан је период опоравка, понекад лекар преписује лекове против болова.
Модрице и отеклине могу остати у грудима неко време. Да би се ово стање ублажило, биће потребно да се месец дана носи специјално компресивно доње рубље.
Већ неко време ће морати напустити секс и физичку активност.
Како се ријешити гинекомастије без операције
Да бисте се опоравили од ове болести, без хируршке интервенције, морате се ријешити лоших навика и добро јести.
Ако се повећава груди због прекомерне тежине, посебна вежба ће вам помоћи.
Да би се регулисао нормалан ниво тестостерона у мушком телу, неопходно је укључити храну богату цинком у свакодневну исхрану. Ови производи укључују:
- семена лубеница;
- ламб;
- говедина;
- каменице;
- кикирики;
- сесаме;
- говеђа јетра
Истовремено треба искључити и производе који садрже природне естрогене:
- махунарке;
- ланено семе;
- сиреви;
- млечни производи;
- спанаћ;
- датуме;
- марелице
Болест гинекомастије је веома озбиљна и захтева пажљиву дијагнозу, пре свега неопходно је искључити присуство онкологије. Главно је да не очајавате и јасно разумете да се ова болест лечи. Међутим, мора се имати на уму да се, пре лечења гинекомастије, треба лечити од болести чији је симптом повећање млечних жлезда.
За слање