Kaip nustatyti negimdinį nėštumą ankstyvosiose stadijose

Paprastai pastojimo metu spermatozonas patenka į makštį, po to per gimdos kaklelį į gimdą. Tada apvaisinimas vyksta kiaušintakiuose - spermos ląstelės susilieja su kiaušinių ląstele. Sukurtas zygotas - vienaląsčio embriono, tai yra pirmasis žmogaus vystymosi etapas. Apvaisintas kiaušinis patenka į gimdą ir pradeda vystytis.

Bet jei dėl kokių nors priežasčių zigotas nepatenka į gimdą, bet įstrigo viename iš kelio etapų, vaisius pradeda augti netinkamai, diagnozuojamas negimdinis nėštumas. 98% atvejų vamzdeliuose atsiranda negimdinis nėštumas, tačiau retais atvejais apvaisintas kiaušinis yra kiaušidėse ar pilvo srityje.

Negimdinis nėštumas yra pakankamai pavojingas. Galų gale, embrionas išsivysto sparčiu greičiu ir gali tiesiog sulaužyti mėgintuvėlį su augimu, o tai sukelia sunkų vidinį kraujavimą. Tai gali sukelti negrįžtamas pasekmes. Todėl labai svarbu, kad ankstyvosiose stadijose nustatytų negimdinio nėštumo buvimą. Tai priklauso nuo būsimos moters reprodukcijos ir netgi jos gyvenimo. Tačiau pirmiausia stengsimės išsiaiškinti, kas gali sukelti tokią patologiją.

Negimdinio nėštumo priežastys

1. Lėtinės uždegiminės ar infekcinės ginekologinės problemos. Infekcinės reprodukcinės sistemos ligos dažnai sukelia kiaušintakių sutrikimą - jos nepakankamai sumažintos, kad apvaisintas kiaušinis patektų į gimdą. Dėl šios priežasties kiaušinis paprasčiausiai negali patekti į savo paskirties vietą ir yra fiksuotas ten, kur jis yra įstrigo. Jei moteris kenčia nuo gimdos uždegimo ir priedų, mėgintuvėliuose gali susidaryti sukibimai, randai ir susiaurėjimai, kurie neleidžia normaliai patekti į kiaušinį.
2. Chirurginė intervencija yra dar vienas veiksnys, galintis sukelti negimdinį nėštumą. Taip yra dėl to, kad po operacijos galima pakeisti pilvo organus, kurie gali trukdyti normaliam sveikų nėštumo eigai.
3. Įgimta vamzdžio patologija. Kai kurios moterys turi įgimtą vamzdžių patologiją, vamzdžiai gali būti labai ilgi, siauri, kankinami arba visiškai neįveikiami. Dėl to kiaušiniui sunku patekti pro vamzdžius.
4. Navikai. Nepriklausomai nuo to, ar auglys yra gerybinis, ar piktybinis, jis gali trikdyti kiaušinio perėjimą pro vamzdelį, paprasčiausiai ją išspausdindamas.
5. Hormoniniai sutrikimai. Dažnas ir nekontroliuojamas hormoninių kontraceptikų (ypač intrauterinių prietaisų) vartojimas sutrikdo normalų moters hormoninį lygį. Todėl vamzdžių judumas mažėja, vamzdis negali stumti kiaušinio į gimdą.
6. Silpnas spermatozoidas. Kartais atsitinka, kad spermos, kuri apvaisino kiaušinį, yra pakankamai silpnos, o zigotas tiesiog negali judėti pro vamzdžius.

Labai dažnai negimdinis nėštumas vystosi po invazijos į organizmą praeityje - po abortų.

Kaip nustatyti negimdinį nėštumą pagal pirmuosius požymius

Gimdos nėštumo simptomai apskritai labai skiriasi nuo pirmųjų sveikų nėštumo požymių. Moteris taip pat pradeda patirti toksemiją, menstruacijų delsimas, bandymas parodo dvi juostas. Moteris mano, kad šlapinimasis dažnai būna šlapintis, krūtinė pilama ir jos bazinė temperatūra pakyla.Bet kaip atskirti sveiką nėštumą nuo negimdinių pirmųjų požymių? Štai keletas simptomų, būdingų negimdinio nėštumo eigai.

1. Truputį išsiliejęs kvapas. Dažnai jie yra rusvos spalvos. Po vamzdelio plyšimo gali atsirasti kraujavimas iš vidaus ir gimdos.
2. Skausmas Tai yra pagrindinis kūno problemų požymis. Skausmas gali būti pjovimas ir pradurimas, skausmas ir aštrus. Dažnai skausmas lokalizuojamas vienoje apatinės pilvo pusės pusėje, būtent vamzdelyje, kuriame yra kiaušinių ląstelė. Jei kraujavimas iš pilvo, skausmas gali būti pašalintas iš anuso. Taip pat gali pasireikšti skausmas šlapinimosi ar žarnyno judėjimo metu. Skausmas padidėja arba mažėja, kai perkeliate ar keičiate kūno padėtį.
3. Dėl didelio kraujo netekimo moterims atsiranda anafilaksinis šokas. Ji jaučia apatiją, mieguistumą, gali prarasti sąmonę. Be to, jos oda tampa šviesi, slėgis nukrenta, pulsas sulėtėja, jos galva nuolat verpsta.
4. Nenormalus nėštumas gali būti netiesiogiai nustatomas atliekant nėštumo testą. Visi žino, kad testas reaguoja į žmogaus chorioninio gonadotropino lygį. HCG hormono lygis paprastai labai greitai didėja nėštumo metu. Ir jei ankstyvosiose stadijose ant kitos tešlos juostelės buvo silpnos ir skaidrios (mažas hCG lygis), kitą dieną antra juosta bus daug aiškesnė. O negimdinio nėštumo metu hCG lygis laikui bėgant išlieka nedidelis, todėl nėštumo testas netgi kitą dieną parodo skaidrią ir neryškią juostą.
5. Yra specialių testų, kurie ne tik reaguoja į hormono hCG lygį, bet ir dėl kitų hormoninių pokyčių gali parodyti negimdinio nėštumo ir persileidimo rizikos riziką. Viskas grindžiama imunochromatografine analize.

Kaip diagnozuoti negimdinį nėštumą

Jei įtariate negimdinį nėštumą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Galų gale, nustatytas laikas nėštumui gali išgelbėti vamzdį nuo plyšimo. Siekiant užtikrinti negimdinio nėštumo buvimą ar nebuvimą, gydytojas gali paskirti hCG hormonų tyrimus.

1. Hormonas hCG. Kaip jau buvo minėta, hormonas hCG paprastai didėja kelis kartus kas dvi dienas. Jei šio hormono rodikliai nedidėja arba auga šiek tiek - tai vienas iš rimtų negimdinio nėštumo rodiklių.
2. Ultragarsas. Jau 6-7 savaites apvaisintas kiaušinis matomas ant ultragarso aparato. Ultragarso pagalba gydytojas nustato kiaušialąstės vietą. Jei gimdoje neatsiranda plombų, specialistas plečia paieškos sritį, o negimdinio nėštumo metu viename iš mėgintuvėlių suranda laisvą vandenį. Jei netgi kiaušinis pats nėra matomas, išsiplėtė negimdinis nėštumas. Tačiau kartais specialistas gali vartoti kraujo krešulį už apvaisintą kiaušinį gimdoje, ypač ankstyvosiose nėštumo stadijose, 4-5 savaites. Šiuo atveju laparoskopija yra būtina siekiant tikslesnio rezultato.
3. Laparoskopija - Tai modernus ir tikslus būdas diagnozuoti ir gydyti pilvo organus. Laparoskopija yra procedūra, kai paciento pilvo ertmėje yra nedidelis pjūvis, kuriame viename gale įmontuotas ploniausias vamzdis. Kita vertus, yra okuliaras, per kurį galima stebėti paciento vidų. Jei vietoj objektyvo, esančio vamzdžio gale, yra mini-vaizdo kamera, tada vaizdas bus rodomas ekrane. Laparoskopija laikoma tiksliu diagnozavimo būdu taip pat dėl ​​to, kad vidaus organai gali būti peržiūrimi iš visų kampų, juos perkeliant ir perkeliant. Ši procedūra yra tiksli ir patikima nustatant negimdinį nėštumą.
4. Punkcija. Šis metodas yra gana senamadiškas dėl savo skausmo ir netikrumo. Jo principas yra toks.Per išangę moteris į gimdos ertmę įšvirkščiama adata. Iš ten skystis analizuojamas. Jei skysčio sudėtyje aptinkamas kraujas, tai rodo, kad moters organizme yra negimdinis nėštumas. Tačiau šis diagnostikos metodas nėra 100% patikimas ir taip pat labai nemalonus ir skausmingas. Todėl šiandien ji praktiškai nenaudojama.

Kaip pašalinti negimdinį nėštumą

Diagnozė patvirtino negimdinio nėštumo buvimą moters organizme. Kas toliau? Ir tada jums reikia laparoskopinės operacijos, kad pašalintumėte kiaušialą nuo vamzdelio. Negimdinis nėštumas niekada neviršija valymo. Kai tik įmanoma, gydytojai stengiasi išsaugoti mėgintuvėlio vientisumą, bet jei jis yra visiškai pažeistas, jis pašalinamas kartu su vaisiaus kūnu.

1. Jei gestacinis kiaušinis yra šalia įėjimo į vamzdelį, kad Melžimas - išspauskite kiaušinį nepažeidžiant mėgintuvėlio.
2. Jei ekstruzija neįmanoma, atliekama salpingotomija. Vietoje, kur yra apvaisintas kiaušinis, vamzdis supjaustomas, kiaušinis pašalinamas ir pjūvis yra susiuvamas. Jei embrionas yra pakankamai didelis, jis pašalinamas kartu su vamzdžio dalimi. Tuomet išsaugomas vamzdžio funkcinis pajėgumas - moteris gali pastoti.
3. Vamzdžio plyšimo atveju atliekama tubektomija - kiaušintakių pašalinimas kartu su vaisiaus kiaušiniu. Jei kyla pavojus paciento gyvybei, mėgintuvėlis gali būti pašalintas kartu su kiaušidėmis.
4. Jei ankstyvoje stadijoje nustatomas negimdinis nėštumas, chemoterapija yra įmanoma. Moterims skiriami specialūs vaistai (pavyzdžiui, metotreksatas), kurie dramatiškai slopina vaisiaus vystymąsi. Vaistas vartojamas iki 6 savaičių vaisiaus vystymosi, kol jis neturi širdies veiklos. Tačiau metotreksatas yra gana žalingas vaistas, turintis daug šalutinių poveikių - nuo inkstų ir kepenų pažeidimo iki pilno plaukų slinkimo. Šis gydymo būdas Rusijoje beveik niekada nenaudojamas. Šis gydymo būdas galimas tik toms moterims, kurios nebenori tapti motinomis.

Po operacijos labai svarbu atlikti reabilitacijos gydymo kursą, kuris užkirstų kelią sukibimams ir cicatrices ant vamzdžių. Galų gale, bet kokios kliūtys vamzdeliuose ateityje gali būti kita negimdinio nėštumo priežastis. Pašalinus negimdinį nėštumą mažiausiai šešis mėnesius, neįmanoma planuoti vaiko sampratos.

Jei moteris patyrė negimdinį nėštumą, tai nereiškia, kad ji negalės tapti motina. Galų gale, kiekviena moteris turi du kiaušintakius, o jei blogiausiu atveju - vienas vamzdelis, antrasis - gana reprodukcinis. Dauguma moterų, išgyvenusių negimdinį nėštumą, vėliau galėjo pagimdyti sveikus vaikus. Ir tik 6-8 proc. Po negimdinio nėštumo lieka nevaisingi.

Negimdinis nėštumas nėra sakinys. Koncepcija ir vaisingumas yra ilgas ir sudėtingas procesas, kurio metu gali įvykti bet kas. Negimdinis nėštumas pasireiškia tik 2% visų nėštumo atvejų. Ir jei tai atsitiko jums, nenusiminkite. Laiku diagnozavus ir tinkamai gydant, bus atkurtas jūsų kūnas. Ir tada jūs galite paversti šį sunkų savo gyvenimo puslapį ir gyventi, tapdami motina daugiau nei vieną kartą!

Video: negimdinis nėštumas - požymiai, simptomai ir gydytojų patarimai