תוכן הכתבה
Gynecomastia היא מחלה שבה השד של גבר גדל בגודל. מצב זה גורם לא רק אי נוחות, אלא גם בעיה בריאותית חמורה, שכן הוא מזוהה עם הפרה של רמות הורמונליות. פתולוגיה זו, למרבה הצער, היא נצפתה לעתים קרובות למדי, וגברים רבים לא יודעים איך להיפטר ממנו. כדי לעזור בעניין זה יכול רק רופא.
גורם לגינקומסטיה
האטיולוגיה של המחלה קשורה בחסר בגוף הגברי של ההורמון טסטוסטרון ועודף אסטרוגן. במקרים מסוימים, זה כשל הורמונאלי נגרמת על ידי בליעה של אסטרוגנים טבעיים הכלול מזונות, כגון בירה.
בנוסף, הפתולוגיות הבאות יכולות להוביל להתפתחות המחלה:
- hyperprolactinemia;
- נטילת סטרואידים;
- שחמת הכבד;
- מחלות של הכליות ובלוטת יותרת הכליה;
- הפרעות אנדוקריניות;
- סרטן האשכים, הבטן, הריאות, הלבלב;
- גידולי יותרת המוח;
- HIV;
- שחפת;
- מחלות לב וכלי דם;
- היפוגונאדיזם.
הסוג הנפוץ ביותר של גינקומסטיה הוא - שקר, המתרחשת אצל גברים שמנים.
יש גם גינקומסטיה פיזיולוגית, אשר נצפה:
- אצל תינוקות, כאשר ההורמונים של האם מועברים דרך השליה, הסימנים של המחלה נמשכים עד חודש אחד של גיל ונעלמים ללא כל השלכות;
- אצל נערים מתבגרים, במקרים שבהם קיים חוסר איזון הורמונלי זמני, עובר תוך שנתיים;
- בגיל מבוגר, כאשר לגבר יש ירידה בהורמון הטסטוסטרון ועלייה משמעותית במשקל.
לעתים קרובות, gynecomastia מתפתח על רקע predisposition תורשתית. במקרים מסוימים, הגורם של גינקומסטיה הוא די קשה להקים: סוג זה של המחלה נקרא אידיופטית.
תסמינים של המחלה
המחלה יכולה להתבטא סימפטומים לא נעימים מאוד:
- אימפוטנציה;
- הפרעות בליבידו;
- עייפות וחולשה.
אצל תינוקות יש נפיחות בחזה, במקרים נדירים, יש שחרור של קולוסטרום.
אצל גברים מבוגרים, יש עלייה בלוטות החלב עד 10 ס"מ קוטר עד 150 גרם במשקל. אתה יכול גם לזהות נפיחות של הפטמה והכהה של ההילה סביבו - תופעה זו אופיינית לנשים במהלך ההנקה. לעתים קרובות מתגלה כאב הפטמות, אי הנוחות והמתח, אך לעיתים קרובות עלייה בבלוטות החלב אצל גברים אינה קשורה לתחושות כלשהן.
למחלה יש את השלבים הבאים:
- מתרבים (פיתוח): במקרה זה, טיפול תרופתי יהיה מספיק.
- ביניים, במהלכו התבגרות של רקמות בלוטות מתרחשת. שלב זה יכול להימשך עד שנה.
- סיבי - במהלך תקופה זו רקמת החיבור והשומן מתפתחת ומתרחבת. זה כמעט בלתי אפשרי לעצור את הפתולוגיה באמצעות טיפול תרופתי.
אבחון גינקומסטיה
לבדיקה מלאה ולזיהוי הגורם למחלה יש לפנות למנתח, לממולוג, לאנדוקרינולוג ולאנדרולוג.
המומחה ימנה:
- בדיקות דם מעבדה עבור הורמונים;
- אולטרסאונד של השד;
- טומוגרפיה של בלוטת יותרת הכליה או בלוטת התריס.
- ממוגרפיה;
- ביופסיה.
טיפול גינקומסטיה
גינקומסטיה פיזיולוגית וגיל אינה מטופלת. הפרעות הורמונליות הקשורות לסוג זה של מחלה נעלמות מעצמן לאחר הייצוב. אם לבנים יש ריכוז גבוה של אסטרוגן, הטיפול ההורמונלי מתבצע:
- טמוקסיפן;
- Dehydrotestosterone;
- קלומיפן;
- Danazole;
- טסטולקטון.
טיפול תרופתי שמרני של גינקומסטיה יעיל מאוד בשלבים הראשונים של המחלה ובמבוגרים. טיפול כזה מתאים לבצע את 4 החודשים הראשונים מתחילת הופעת הסימפטומים הראשונים.
אם אסטרוגן נמצא עודף, טיפול אנטי אסטרוגן מתבצע עם טמוקסיפן, אשר חוסם את ההורמונים הנשיים ומונע את התפתחות בלוטות החלב.
טיפול של גינקומסטיה, אשר התעוררה על רקע של תרופות הורמונליות (סטרואידים), אינה נדרשת, המחלה עוברת מיד לאחר סיום הקבלה שלהם.
גינקומסטיה שגויה מטופל על ידי תיקון משקל, במקרים נדירים שאיבת שומן נדרש.
כאשר שיטות שמרניות אינן יעילות, טיפול כירורגי של גינקומסטיה מתבצע על מנת להסיר רקמות בלוטות בחזה ולשחזר את המתאר הרגיל שלו.
שיטות כירורגי
כאשר המחלה הולכת לשלב השלישי של טיפול תרופתי לא יוכל לרפא את זה, את העזרה של מנתחים יהיה צורך. ישנם מספר ניתוחים להסרת רקמת השד. השיטה נבחרת על ידי הרופא המטפל יחד עם המטופל.
התערבות כירורגית מתבצעת לטיפול האמת גינקומסטיה שקר. מתבצעים סוגי הפעולות הבאים:
- Mastoectomy רגיל: הסרה מלאה של בלוטת החלב יחד עם אראולה. נכון לעכשיו, פעולות כאלה מבוצעות רק עבור סרטן.
- תת עורית mastoectomy מבוצעת באמצעות חתך para-paraolar, בעוד הפטמה ואת אזור isola לא ניזוק.
- Mastoectomy עם שאיבת שומן. הסרת בלוטת החלב מתבצעת באמצעות חתך paraareolar, ואז רקמת השומן מוסר על מנת לשחזר את הצורה הרגילה של השד.
- אנדוסקופיה. כגון mastoectomy יכול להתבצע במקרים שבהם הגדלת השד הוא חסר משמעות.
השפעות הניתוח
לאחר כל טיפול כירורגי נדרשת תקופת החלמה, לפעמים הרופא רושם משככי כאבים.
חבורות ונפיחות עלולות להישאר באזור החזה למשך זמן מה. כדי להקל על מצב זה, יהיה צורך ללבוש תחתונים דחוסים מיוחדים במשך חודש.
במשך זמן מה, יהיה צורך לנטוש את המין ואת הפעילות הגופנית.
כיצד להיפטר גינקומסטיה ללא ניתוח
כדי להתאושש ממחלה זו, מבלי להזדקק התערבות כירורגית, אתה צריך להיפטר הרגלים רעים לאכול נכון.
אם הגדלת השד נובעת מעודף משקל, תרגיל מיוחד יעזור.
כדי לווסת את רמת הטסטוסטרון הנורמלית בגוף הגברי, יש צורך לכלול מזונות עשירים באבץ בתזונה היומית. מוצרים אלה כוללים:
- זרעי אבטיח;
- כבש;
- בשר;
- צדפות;
- בוטנים;
- שומשום;
- כבד בשר
יחד עם זאת, יש לכלול מוצרים המכילים אסטרוגנים טבעיים:
- קטניות;
- זרעי פשתן;
- גבינות;
- מוצרי חלב;
- תרד;
- תאריכים;
- משמשים
מחלת גינקומסטיה היא מאוד רצינית ודורשת אבחנה זהירה, קודם כל יש צורך להוציא את הנוכחות של אונקולוגיה. העיקר הוא לא להתייאש ולהבין בבירור כי המחלה מטופלת. עם זאת, יש לזכור כי, לפני הטיפול גינקומסטיה, יש לרפא ממחלות אשר הסימפטום הוא הגדלת בלוטות החלב.
כדי לשלוח