דיכאון אצל נשים - גורם, סימפטומים וטיפול

מדי פעם, כל אדם מרגיש יותר מדי מלנכולי או עצוב, אבל הרגשות האלה הם זמניים להיעלם לאחר כמה ימים. כאשר לאישה יש הפרעה דיכאונית, היא מפריעה לחייה היומיומיים ולעבודה הרגילה שלה, כואב לה וכל מי שאכפת לה. דיכאון הוא מחלה נפוצה אך רצינית, ורוב האנשים הסובלים ממנה זקוקים לטיפול איכותי.

דיכאון משפיע על גברים ונשים כאחד. אבל נציגי המין החלש, מצב זה מאובחן לעתים קרובות יותר. נשים רבות עם מחלת דיכאון מעולם לא ביקשו טיפול, אם כי ברוב המקרים זה יהיה מאוד מועיל.

גורם לדיכאון בנשים

הפרעות דיכאוניות מתבטאות לעיתים קרובות אצל נשים ללא סיבה נראית לעין. הן עשויות להיות קשורות ל:

• ייאוש;
• כמה מכשולים בדרך החיים;
• קשיים יומיומיים;
• או חשיפה לתרופות מסוימות.

ההתפתחות של מדינה דיכאונית מקודמת על ידי גורמים שונים:

• גנטי;
• ביולוגי;
• כימיקלים
• הורמונליים;
• סביבה;
• פסיכולוג
• וגורמים חברתיים.

אם אישה במשפחה בעבר היו מקרים של דיכאון, אז היא תהיה בסיכון מוגבר של המחלה. מחקרים גנטיים הראו כי הסיכון של מצב זה קשורה בשילוב של מספר גנים עם גורמים סביבתיים או גורמים אחרים.

גורמים ביולוגיים

1. תסמונת קדם - וסתית. תנודות בהורמונים יכולות לגרום לתסמונת קדם-וסתית, המאופיינת על ידי עצבנות, עייפות ותגובות רגשיות חזקות. כ -70% מהנשים מתלוננות על תסמינים כאלה, מלווה בכאב פחות או יותר.
2. הריון שינויים הורמונליים רבים המתרחשים במהלך ההריון עלולים להוביל לדיכאון, במיוחד אצל נשים רגישות. גם פוריות או הריון לא רצוי יכול להשפיע על התפתחותה של מחלה זו.
3. דיכאון לאחר הלידה. אמהות צעירות רבות סובלות מהידרדרות במצב הרוח. זוהי תגובה נורמלית, אשר בדרך כלל לוקח כמה שבועות. במקרים מסוימים, תהליך זה יכול להימשך זמן רב יותר ולהפוך לדיכאון. צורה זו של המחלה ידועה בשם דיכאון לאחר הלידה והיא נגרמת על ידי שינויים הורמונליים.
4. גיל המעבר ו perimenopause. נשים נוטות יותר לדיכאון במהלך perimenopause, התקופה שקדמה לגיל המעבר. במהלך תקופה זו, ישנם שינויים גדולים בהורמוני המין.

גורמים חברתיים ותרבותיים

1. אחריות. נשים מוצפות לעיתים קרובות בפעילויות היומיומיות שלהם. ככל שהנשים משחקות תפקידים שונים (אם, אישה, עובדת), כך היא פגיעה יותר. דיכאון לעיתים קרובות משפיע על נשים שאין להם תמיכה בחיי היומיום שלהם. לכן, לאמהות חד הוריות יש סיכוי גבוה פי שלושה לסבול מדיכאון נוירוטי מאשר לאמהות נשואות.
2. התעללות מינית או פיזית. זה יכול גם לגרום לדיכאון אצל נשים. אחוז גבוה של חולים נצפים בקרב קורבנות אונס. הטרדה מינית יכולה להוביל גם למחלה זו.
3. מצב כלכלי רע. אמהות חד-הוריות נמצאות במצב כלכלי גרוע יותר מנשים של קבוצות חברתיות אחרות. עוני הוא גורם מתח שיכול להוביל לדיכאון.
4. יחסים רגשיים קשים. נשים גרושות נוטות יותר לדיכאון מאלה שמעולם לא נישאו. הסיבה למצב הדיכאוני היא לעתים קרובות חוסר אינטימיות והסכמה עם הבעל.

תהליכים כימיים והורמונים במהלך דיכאון

תהליכים כימיים במוח נחשבים לגורם חשוב מאוד בהפרעות דיכאון. טכנולוגיות הדמיה מוחית מודרנית, כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI), הראו שמוחם של חולים מדוכאים שונה ממוחם של אנשים בריאים. החלקים במוח שאחראים על ויסות מצב הרוח, החשיבה, השינה, התיאבון וההתנהגות נוטים לעבוד באופן לא תקין. אבל שינויים אלה הם רק תוצאה של המחלה, ולא את הסיבה.

מדענים חוקרים גם את ההשפעות של ההורמונים הנשיים, המשתנים לאורך החיים. מחקרים הראו כי ההורמונים משפיעים ישירות על אזורים במוח השולטים ברגשות ומצבי רוח. ישנן תקופות ספציפיות בחיי אישה המעניינים במיוחד. אלה הם בגיל ההתבגרות, לפני הווסת, לפני ואחרי ההריון (לאחר הלידה) ואת התקופה מייד לפני ובמהלך גיל המעבר (perimenopause).

הפרעת דיספוריה לפני הווסת

חלק מהנשים עשויות להיות מועדות לסוג של תסמונת קדם-וסתית חמורה הנקראת הפרעת דיכפורית קדם-וסתית או PMDD. במהלך השבוע לפני הווסת, הם בדרך כלל סובלים מדיכאון, חרדה, עצבנות, ואת מצב הרוח נדנדות. מדענים לומדים כיצד עלייה וירידה מחזורית באסטרוגן ובהורמונים אחרים יכולים להשפיע על כימיה במוח ועל התפרצות של מצב דיכאוני.

דיכאון לאחר הלידה

נשים חשופות במיוחד לדיכאון לאחר הלידה, כאשר שינויים הורמונליים ופיזיים ואחריות חדשה לטיפול בתינוקות יכולים להיות קשים מאוד לסבול. אמהות רבות שנולדו לאחרונה סובלות משינויים במצב הרוח המתון בטווח הקצר, הנקראות "עצבות לאחר הלידה". אבל כמה סובלים מדיכאון לאחר הלידה. זוהי מחלה חמורה יותר הדורשת טיפול פעיל ותמיכה רגשית לאם צעירה. על פי מחקרים, נשים לאחר הלידה נמצאות בסיכון מוגבר להפרעות נפשיות שונות במשך חודשים רבים לאחר הלידה.

הסימפטומים העיקריים של דיכאון

לא כל הנשים עם דיכאון מחלות להראות את אותם סימפטומים. יתר על כן, מידת הביטוי, התדירות ומשך הסימפטומים יכולה להשתנות בכל מטופל. הסימפטומים של דיכאון כוללים את הגורמים הבאים:

• רגשות מתמשכים של עצב, חרדה או תחושה של "ריקנות";
• תחושת ייאוש וחוסר תקווה;
• פסימיות;
• חרדה ועצבנות;
• אשמה;
• אובדן עניין בפעילויות מהנות או בתחביבים בעבר;
• עייפות מוגברת וחוסר כוח;
• ריכוז נמוך של תשומת לב;
• קשיים בקבלת החלטות;
• נדודי שינה או זמן שינה ארוך מאוד;
• עלייה חדה או אובדן תיאבון;
• מחשבות אובדניות, ניסיונות התאבדות;
• תחושה מתמדת של אי נוחות, כאבי ראש, התכווצויות בבטן (כאבי בטן);
• בעיות בדרכי העיכול.

הסימפטום העיקרי של דיכאון הוא הידרדרות ממושכת במצב הרוח וחוסר שמחה כללי בחיי היומיום. אם זה מלווה בחוסר אנרגיה ומוטיבציה לכל פעולה, כמו גם הערכה עצמית נמוכה או שלילית, זהו הבסיס לקבלת טיפול רפואי.עם זאת, יש לזכור כי הפרעות מצב רוח עונתיות, שנצפו בדרך כלל בסתיו ובחורף, לרוב אינם סימן למחלה. דיכאון עונתי הוא ציין במקרים נדירים מאוד.

טיפול בדיכאון

דיכאון, כמו מחלה, ברוב המקרים לא ייעלם מעצמו. ניתן להתמודד עם מחלה זו בשל אבחון מדויק שהוקם על ידי רופא מוסמך וטיפול נבחר כראוי, הן פרמקולוגית פסיכותרפיה. אל תפחד מהטיפול. תרופות מודרניות בדרך כלל לא לגרום תופעות לוואי או התמכרות. עם תמיכה של קרובי משפחה וחברים, זה יהיה קל יותר להתגבר על המחלה.

הצעד הראשון לטיפול נכון הוא להתייעץ עם רופא. נטילת תרופות מסוימות, וירוסים, או הפרעה של בלוטת התריס יכולה לגרום את אותם תסמינים כמו דיכאון. בנוסף, חשוב לחסל דיכאון הקשורים מחלת נפש אחרת בשם הפרעה דו קוטבית. רופאים יוכלו לבצע אבחנה מדויקת בהתבסס על תוצאות הבדיקה של המטופל, ראיונות איתו בדיקות מעבדה.

רופא או מומחה לבריאות הנפש יערוך הערכה דיאגנוסטית מלאה. הוא צריך לקבל רשימה מלאה של סימפטומים של המחלה. לדוגמה, כאשר הם הופיעו לראשונה, מה משך שלהם, כוח הפעולה, הם הופיעו קודם לכן. על הרופא לדעת אם היו מקרים של דיכאון אצל המטופל לפני כן. הוא ישאל גם אם האדם שותה או משתמש בסמים ומה המטופל חושב על מוות או התאבדות.

ברגע שנעשה אבחנה מדויקת, נבחרת משטר טיפול מתאים. שיטות הטיפול הנפוצות ביותר הן תרופות ופסיכותרפיה.

טיפול תרופתי

תרופות נוגדות דיכאון מנרמל את העבודה של כימיקלים במוח האנושי, הנקראים נוירוטרנסמיטורים, כולל סרוטונין ונוראדרנלין. תרופות נוגדות דיכאון אחרות מסדירות את תפקוד ההורמון כמו דופמין. מדענים גילו כי חומרים כימיים אלה משפיעים על מצב הרוח של אנשים, אך עד כה הם אינם בטוחים לגבי האופן המדויק שבו פועלים ההורמונים.

עבור כל סוג של תרופות נוגדות דיכאון, התרופה צריכה לקחת באופן קבוע, על פי המינון המומלץ לפחות שלושה עד ארבעה שבועות, ולפעמים יותר. רק לאחר מכן ניתן יהיה להשיג את מלוא ההשפעה של השימוש בהם. אדם צריך להמשיך לקחת את התרופה למשך הזמן שצוין על ידי הרופא, גם אם הוא מרגיש טוב יותר כדי למנוע הישנות של דיכאון.

ההחלטה להפסיק את הטיפול התרופתי צריכה להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא, וצריכה להיעשות תחת השגחתו. תרופות מסוימות יש לעצור בהדרגה כדי לאפשר לגוף להסתגל. למרות שתרופות נוגדות דיכאון אינן ממכרות, אם אתה מפסיק פתאום לקחת אותן, עלולה להתרחש חזרה.

במידה והתרופה שנקבעה אינה מייצרת את האפקט הרצוי, על המטופל להיות מוכן לנסות תרופה אחרת. מחקרים הראו כי אנשים אשר מצבם לא השתפר לאחר נטילת התרופה הראשונה יש לרפא לעתים קרובות לאחר המעבר לתרופה אחרת או להשלים תרופה קיימת עם תרופה חדשה.

דיכאון פסיכותרפיה

ישנם מספר סוגים של פסיכותרפיה שיכולים לעזור לאלה הסובלים מהפרעות דיכאון.

סוגים מסוימים של טיפול הם לטווח קצר (מ 10 עד 20 שבועות), ואחרים הם ארוכים, בהתאם למצבו של המטופל. הוכח כי שתי השיטות העיקריות של פסיכותרפיה יעילות בטיפול בדיכאון. זהו טיפול התנהגותי קוגניטיבי וטיפול בין-אישי. על ידי לימוד דרכים חדשות של חשיבה והתנהגות, טיפול זה מסייע לאנשים לשנות חשיבה והתנהגויות שליליות.טיפול מסייע לאנשים להבין ולפתור יחסים אישיים בעייתיים שיכולים לגרום או להחמיר דיכאון.

פסיכותרפיה עשויה להיות האפשרות הטובה ביותר לטיפול בדיכאון קל עד בינוני. אבל עבור מקרים חמורים או עבור אנשים מסוימים, זה לא מספיק. מחקרים הראו כי עבור מתבגרים, שילוב של תרופות ופסיכותרפיה עשוי להיות אפשרות הטיפול היעיל ביותר לדיכאון חמור ולצמצם את האפשרות להישנות המחלה.

טיפול אלקטרו-פולקטיבי

לפני ההליך, החולה לוקח הרפיית שרירים ומקבל הרדמה לטווח קצר. לכן, אדם אינו מרגיש את דחפים חשמליים המשפיעים על הגוף. ככלל, אדם נחשף ל- ECT מספר פעמים בשבוע, ולעתים קרובות הוא צריך לקחת נוגדי דיכאון כדי להשלים את תהליך הטיפול ולמנוע הישנות. חלק מהאנשים צריכים רק כמה פגישות ECT, בעוד שאחרים עשויים להזדקק להליכים תקופתיים למשך שנה אחת.

ECT עלול לגרום לכמה תופעות לוואי קצרות טווח, כגון דיסאוריינטציה ואובדן זיכרון. אבל, ככלל, תופעות לוואי אלה להיעלם מיד לאחר הטיפול. לפני שתחליט להיות מטופלים בדרך זו, אתה צריך לדון עם הרופא שלך את הסיכונים האפשריים והטבות.

איך לעזור לחבר או בן משפחה שהוא מדוכא?

אם יש לך חבר או אדם אהוב סובל מדיכאון, הדבר הראשון לעשות הוא לעזור לו להשיג אבחון מדויק וטיפול. ייתכן שיהיה עליך ללוות את האישה כדי לראות רופא. לתמוך בו בכל אמצעי כדי שהחולה לא יסרב לטיפול. לפעמים אתה צריך לשכנע את המטופל לבחור סוג אחר של טיפול אם לאחר שישה עד שמונה שבועות אין שיפור.

בנוסף, תוכל לבצע את הפעולות הבאות:

• לתקשר עם האישה להקשיב לה בקפידה;
• להציע תמיכה רגשית, להראות הבנה וסבלנות.

הערות על התאבדות לעולם לא צריך להתעלם, ועל מילים כאלה חייב להיות מועבר על רופא כללי או רופא.

הזמן את חברך או בן משפחתך לטייל, לצאת לטיול או להשתתף באירועים אחרים. אם המטופל מסרב להזמנה, תמשיך לנסות, אבל אל תדחפי אותו. הזכר לו כי דיכאון ייעלם עם הזמן עם הטיפול.

לאן ללכת לעזרה

אם אתה חווה דיכאון, אתה יכול להתייעץ עם רופא המשפחה שלך, מי ייתן עצות שימושיות לאן ללכת עם בעיה דומה. פסיכיאטרים, פסיכולוגים, עובדים סוציאליים יכולים גם לסייע בהתייעצות. ניתן לפנות למרפאות, למרכזי בריאות הנפש, למחלקות פסיכיאטריה בבתי חולים ומרפאות, לארגונים רפואיים או פסיכיאטריים מקומיים, לקבוצות תמיכה חברתית.

וידאו: 11 דרכים במהירות לצאת דיכאון