Klimaks u muškaraca - uzroci, simptomi i liječenje

Do danas je utvrđeno da muška menopauza ili andropauza doista postoje i da je normalna fiziološka pojava. Pacijent bilježi prve promjene nakon 50 godina, ali ima slučajeva ranije menopauze.

Poznato je da je andropauza posljedica smanjenja izlučivanja spolnog hormona testosterona, što utječe na potenciju i libido, psihološko raspoloženje i opće dobro.

Muškarac u dobi od 45 godina trebao bi razumjeti zašto se to stanje događa, koje simptome ukazuju na njega i što se može učiniti kako bi se poboljšala kvaliteta života.

Zašto postoji muška menopauza

Prije svega, promjene u reproduktivnom i seksualnom sustavu muškaraca uzrokovane su dobi. Niske razine testosterona i drugih muških hormona (androgeni) dovode do smanjenja kvalitete i količine spermija. I naš je organizam mudro uređen - ako nema mogućnosti začeća djeteta, onda postepeno umire moć i seksualna želja, erekcija nestaje. U rijetkim slučajevima žlijezde se mogu čak povećati (ginekomastija).

Istraživanja liječnika pokazuju da se već 30 godina smanjuje izlučivanje androgena, a do 40. godine dosegne 1-3%. Međutim, reproduktivno oštećenje prije dobi od 45 godina smatra se ranom menopauzom i zahtijeva medicinsku intervenciju. Kasni oblik razvija se tek nakon 60 godina.

Nefiziološki uzroci povezani su s nizom okolnosti:

1. Sistemske bolesti, kirurške intervencije na genitalijama. Infekcija ili upala testisa (na primjer, kronični prostatitis, epididimitis, orhitis, itd.), Kao i kirurško liječenje mogu promijeniti strukturu organa, uzrokovati disfunkciju i dovesti do muške menopauze. Kirurška kastracija također uzrokuje ranu andropauzu.
2. Povrede reproduktivnog sustava. Mehaničko oštećenje testisa ili penisa jedan je od uzroka muške menopauze.
3. Konzervativna terapija lijekovima. Neki lijekovi ozbiljno "pogađaju" reproduktivnu funkciju muškaraca. Na primjer, lijekovi za liječenje benignih i malignih tumora, genetske bolesti, prostatitis i druge patologije reproduktivnog sustava imaju nuspojave u obliku ranih andropauza. Ponekad je uzrok takve menopauze uzrokovane lijekom pogreška liječnika koji nije odabrao željeni lijek ili dozu u skladu s dobi i individualnim karakteristikama pacijenta.
4. Vanjski čimbenici (izloženost zračenju, teška opterećenja, rad u opasnim industrijama, trovanje toksinima). Svi ti procesi nekako utječu na endokrini sustav i ometaju izlučivanje spolnih hormona.
5. Loše navike. Prema nekim izvješćima, kronični alkoholizam i dugotrajno pušenje neizravno približavaju mušku menopauzu, inhibiraju reproduktivnu funkciju i potenciju.
6. Fizička neaktivnost. Nedostatak zdravog opterećenja i sjedećeg rada dovode do stagnacije zdjeličnih organa. Iscrpljena je opskrba krvlju testisa i penisa, što dovodi do oštećenja reproduktivne funkcije.

Simptomi Andropauze

Kod mnogih muškaraca rane manifestacije su odsutne ili blage, zbog čega su okrivljene za druge bolesti. Tada klinički znakovi postaju vidljiviji i odnose se na različita područja života.

Simptomi andropauze (seksualnog života):

1. Libido se smanjuje, čovjek rijetko želi imati intimnu vezu ili potpuno izgubiti interes za seks.
2. Erekcija se odvija polako, penis ne može doseći potpuno stanje.
3. Ejakulacija može biti odgođena ili preuranjena tijekom duljeg razdoblja.
4. Promjene u kvaliteti i pokretljivosti spermija, zbog čega je reproduktivna funkcija depresivna (muški faktor neplodnosti).
5. Nedostatak zadovoljstva nakon ejakulacije, umora i slabosti nakon seksa.

Znakovi andropauze zabilježeni su u općoj fiziologiji muškaraca:

1. Žlijezda prostate može se povećati i upaliti, što dovodi do narušenog mokrenja (cistitis, usporavanje procesa, nelagodnost i paljenje kada je mjehur prazan).
2. Atrofija mišićnog tkiva i njegova degeneracija u mast. Uz aktivni porast tjelesne težine i smanjenje pokazatelja snage.
3. Smanjena gustoća kostiju, uzrokujući smanjenje kralježnice i smanjenje rasta.
4. Nesrazmjernost figure: čovjek se pogne, koža na rukama se spusti, pojavljuje se takozvani "pivski trbuh".
5. Nastaju bolovi u zglobovima, mišićima i kralježnici. Moguće je i ukočenost udova, mišići ramenog pojasa.
6. Promatraju se patologije živčanog i kardiovaskularnog sustava: promjene tlaka, vrtoglavica, srčana aritmija itd.
7. Poremećaji termoregulacije, znojenje, valovi vrućine i druge bolesti vaskularnog sustava.
8. Osjećaj iznenadnog nedostatka zraka, kojeg prati vrtoglavica.
9. Slabost, letargija, smanjena učinkovitost, smanjena koncentracija, oštećenje pamćenja.
10. Mentalni poremećaji: depresija ili apatija, nervoza, agresivnost, poremećaji spavanja (kronična nesanica), napadi panike.

Naravno, pacijent ne promatra sve promjene u isto vrijeme. Ali ako se uoči najmanje 4-7 znakova, potrebno je kontaktirati androloga ili urologa kako bi se isključila menopauza.

Dijagnostika i metode istraživanja

Uzrokovani andropauza može se prikriti kao bolest genitourinarnog sustava, općih patologija i CNS poremećaja. Zbog toga je diferencijalna dijagnoza neophodna za brojne visoko specijalizirane liječnike: kardiolog, endokrinolog, psihijatar, neurolog, urolog itd. Stručnjaci prikupljaju povijest i propisuju studije koje će pomoći u utvrđivanju pravog uzroka simptoma.

Prije svega, da bi se utvrdio nedostatak androgenih hormona, liječnik propisuje određivanje razine ukupnog, kao i biološki aktivnog testosterona u krvnoj plazmi. Dodatno su istraživani i drugi hormoni: globulin vezivanja steroida, FSH, prolaktin, LH itd.

Nadalje, androlog uz pomoć posebne skale procjenjuje stupanj erektilne disfunkcije i smanjuje libido, opstrukciju donjeg mokraćnog sustava, propisuje spermogram.

Kako bi se isključile bolesti genitourinarnog sustava propisane su sljedeće studije: \ t

• rektalna palpacija prostate;
• Ultrazvuk genitalija (prostata, skrotum, USDG žila penisa);
• Razina PSA u krvi (tumorski marker).

Za diferencijalnu dijagnozu drugih poremećaja korišteni su pregledi:

• EKG, ehokardiografija;
• USDG posuda za vrat i glavu;
• razine glukoze u plazmi, lipoproteina, razine kolesterola;
• razinu hormona za stimulaciju štitnjače u krvi;
• proučavanje metabolizma kostiju, itd.

Andropauzni tretman

Budući da je proces fiziološki i nepovratan, terapija će biti usmjerena na uklanjanje uznemirujućih simptoma i poboljšanje kvalitete života pacijenta, uključujući spol.

Režimi liječenja mogu biti konzervativni (lijekovi, hormonska nadomjesna terapija) i ne-lijekovi:

• homeopatija;
• fitoterapija, dodaci prehrani i biološki dodaci;
• savjetovanje s psihologom.

Također i fizioterapija (akupunktura, hirudoterapija, manualna terapija, balneoterapija, laserska terapija, galvanizacija, električna stimulacija, ozonska terapija, blatne kupke, itd.) I terapija vježbanjem.

Kako bi se održala fiziološka razina testosterona, propisana je hormonska nadomjesna terapija u obliku oralnih tableta, otopina za intramuskularne injekcije, transdermalnih flastera ili gelova. Liječenje se provodi pod strogim nadzorom endokrinologa. Rezultat terapije: poboljšanje tjelesne aktivnosti i tonusa mišića, smanjenje znakova razdražljivosti i depresije, povećan libido i normalizacija potencije.

U nekim slučajevima provodi se poticajno liječenje hCG-a, što vam omogućuje vraćanje vlastite proizvodnje testosterona.

Osim toga, pacijent mora uspostaviti tjelesnu aktivnost, upisati se u sportske klubove, voditi aerobik itd. Također biste trebali odustati od loših navika, slijediti preporučenu dijetu, kontrolnu težinu. Poznato je da odgoditi početak muške menopauze i smanjiti njezine manifestacije pomaže u redovitom seksualnom životu.

Sveobuhvatna uporaba lijekova i bez lijekova omogućuje vam da vratite spolnu funkciju i poboljšate kvalitetu života starijih pacijenata.

Prevencija muške menopauze

Za svakog muškarca, andropauza se javlja pojedinačno i može ovisiti o kvaliteti intimnog života, psihološkog stava, opće aktivnosti, zdravlja i niza drugih čimbenika.

Da bi se spriječila rana andropauza i odgodilo fiziološko starenje, potrebno je pridržavati se sljedećih preventivnih mjera:

1. Od 40. godine posjetite urologa i androloga najmanje 2 puta godišnje.
2. Poštujte režim aktivnog rada i odmora, ne zaboravite na potpuni san (od 8 sati ili više).
3. Napunite tijelo mogućom vježbom, šetnje na svježem zraku.
4. Prilagodite prehranu u skladu s preporukama nutricionista (kontrolirajte konzumaciju jednostavnih ugljikohidrata i lipida).
5. Tuširanje tušem svaki dan, ali ograničite posjete sauni i kupelji, odbijte vruće kade (štetne za reproduktivnu funkciju testisa).
6. Napustite loše navike ili ih oštro ograničite.
7. Promatrati osobnu higijenu, pazeći na područje genitalija, svaki dan, čak iu odsutnosti intimnog života.
8. Uspostaviti pravilan seksualni život, ali isključiti povremeni seks.
9. Izbjegavajte hipotermiju.

Uz malo truda, ne samo da možete poboljšati kvalitetu života, nego i potisnuti različite promjene u tijelu, uključujući i mušku menopauzu. Ali ako je andropauza još stigla, zapamtite da to nije bolest, već prirodna faza, i još uvijek ovisi o vama koliko će njezine manifestacije utjecati na sfere života.

Video: muška menopauza