Depresija u žena - uzroci, simptomi i liječenje

Povremeno se svaka osoba osjeća previše melankolično ili tužno, ali ti osjećaji su privremeni i nestaju nakon nekoliko dana. Kada žena ima depresivni poremećaj, ona ometa njezin svakodnevni život i normalan rad, boli nju i sve one koji se brinu za nju. Depresija je uobičajena, ali ozbiljna bolest, a većini ljudi koji pate od njega potrebna je kvalitetna terapija.

Depresija pogađa i muškarce i žene. No, predstavnici slabijeg spola, ovo stanje se češće dijagnosticira. Mnoge žene s depresivnom bolešću nikada nisu tražile liječenje, iako bi u većini slučajeva bilo od velike pomoći.

Uzroci depresije kod žena

Depresivni poremećaji često se manifestiraju kod žena bez vidljivog razloga. Mogu biti povezani s:

• očaj;
• neke prepreke na putu života;
• svakodnevne teškoće;
• ili izloženost određenim lijekovima.

Razvoj depresivnog stanja promoviraju različiti faktori:

• genetski;
• biološke;
• kemijski;
• hormonska;
• okoliša;
• psihološki;
• i društveni čimbenici.

Ako je žena u obitelji prethodno imala slučajeve depresije, tada bi imala povećani rizik od bolesti. Genetske studije su pokazale da je rizik od ovog stanja povezan s kombinacijom nekoliko gena s okolišnim čimbenicima ili s nekoliko drugih čimbenika.

Biološki čimbenici

1. Predmenstrualni sindrom. Fluktuacije u hormonima mogu uzrokovati predmenstrualni sindrom, koji se odlikuje razdražljivost, umor i snažne emocionalne reakcije. Oko 70% žena žali se na takve simptome, praćene više ili manje boli.
2. Trudnoća. Brojne hormonske promjene koje se javljaju tijekom trudnoće mogu dovesti do depresije, osobito kod osjetljivih žena. Također, neplodnost ili neželjena trudnoća mogu utjecati na razvoj ove bolesti.
3. Postporođajna depresija. Mnoge mlade majke pate od pogoršanja raspoloženja. To je normalna reakcija, koja obično traje nekoliko tjedana. U nekim slučajevima ovaj proces može trajati dulje i pretvoriti se u depresiju. Ovaj oblik bolesti poznat je kao postporođajna depresija i uzrokovan je hormonalnim promjenama.
4. Menopauza i perimenopauza. Žene su sklonije depresiji tijekom perimenopauze, u razdoblju prije menopauze. Tijekom tog vremena postoje velike promjene u spolnim hormonima.

Društveni i kulturni čimbenici

1. Odgovornost. Žene su često preplavljene svakodnevnim dužnostima. Što više žena igra različite uloge (majka, žena, zaposlenik), to postaje ranjivija. Depresija češće pogađa žene koje nemaju podršku u svakodnevnom životu. Prema tome, samohrane majke imaju tri puta veću vjerojatnost da će patiti od neurotske depresije od oženjenih majki.
2. Seksualno ili fizičko zlostavljanje. Također može uzrokovati depresiju kod žena. Visok postotak pacijenata zabilježen je među žrtvama silovanja. Seksualno uznemiravanje također može dovesti do ove bolesti.
3. Loša financijska situacija. Samohrane majke su često u lošijoj financijskoj situaciji nego žene drugih društvenih skupina. Siromaštvo je faktor stresa koji može dovesti do depresije.
4. Teška emocionalna veza. Razvedene žene su sklonije depresiji od onih koje nikada nisu bile u braku. Razlog za pojavu depresivnog stanja često je nedostatak intimnosti i dogovora sa suprugom.

Kemijski procesi i hormoni tijekom depresije

Kemijski procesi u mozgu smatraju se vrlo važnim čimbenikom depresivnih poremećaja. Moderne tehnologije snimanja mozga, kao što je magnetska rezonancija (MRI), pokazale su da su mozgovi depresivnih pacijenata različiti od mozga zdravih pojedinaca. Dijelovi mozga koji su odgovorni za reguliranje raspoloženja, razmišljanja, sna, apetita i ponašanja imaju tendenciju da rade abnormalno. Ali te promjene su samo posljedica bolesti, a ne uzrok.

Znanstvenici također proučavaju učinke ženskih hormona koji se mijenjaju tijekom cijelog života. Istraživanja su pokazala da hormoni izravno utječu na područja mozga koja kontroliraju emocije i raspoloženje. Postoje posebna razdoblja u životu žene koja su od posebnog interesa. To su pubertet, predmenstrualni dani, prije, za vrijeme i neposredno nakon trudnoće (nakon poroda) i razdoblje neposredno prije i tijekom menopauze (perimenopauza).

Predmenstrualni disforični poremećaj

Neke žene mogu biti sklonije tipu teškog predmenstrualnog sindroma koji se naziva predmenstrualni disforični poremećaj ili PMDD. Tijekom tjedna prije menstruacije, oni obično pate od depresije, tjeskobe, razdražljivosti i promjene raspoloženja. Znanstvenici proučavaju kako povećanje i ciklično smanjenje estrogena i drugih hormona mogu utjecati na kemiju mozga i početak depresivnog stanja.

Postporođajna depresija

Žene su posebno osjetljive na depresiju nakon poroda, kada se teško mogu izdržati hormonske i fizičke promjene i nova odgovornost za brigu o novorođenčadi. Mnoge novorođene majke pate od kratkotrajnih umjerenih promjena raspoloženja, poznatih kao "postpartalna tuga". Ali neki pate od postporođajne depresije. To je ozbiljnija bolest koja zahtijeva aktivno liječenje i emocionalnu podršku za mladu majku. Prema istraživanjima, žene nakon porođaja imaju povećan rizik od raznih mentalnih poremećaja mnogo mjeseci nakon poroda.

Glavni simptomi depresije

Ne pokazuju sve žene s depresivnim bolestima iste simptome. Štoviše, stupanj manifestacije, učestalost i trajanje simptoma može varirati kod svakog pacijenta. Simptomi depresije uključuju sljedeće čimbenike:

• uporni osjećaji tuge, tjeskobe ili osjećaja "praznine";
• osjećaj očaja i beznađa;
• pesimizam;
• tjeskoba i razdražljivost;
• krivnja;
• gubitak interesa za ranije užitke ili hobije;
• povećan umor i nedostatak snage;
• niska koncentracija pažnje;
• pojavu poteškoća u donošenju odluka;
• nesanica ili vrlo dugo vrijeme spavanja;
• oštar porast ili gubitak apetita;
• suicidalne misli, pokušaji samoubojstava;
• stalan osjećaj nelagode, glavobolje, grčeve u želucu (kolike);
• problemi s probavnim traktom.

Glavni simptom depresije je produljeno pogoršanje raspoloženja i opći nedostatak radosti u svakodnevnom životu. Ako je to popraćeno nedostatkom energije i motivacije za bilo kakve akcije, kao i niskim ili negativnim samopoštovanjem, to je osnova za traženje medicinske pomoći.Međutim, treba imati na umu da sezonski poremećaji raspoloženja, koji se obično promatraju u jesen i zimu, najčešće nisu znak bolesti. U vrlo rijetkim slučajevima uočava se sezonska depresija.

Liječenje depresije

Depresija, poput bolesti, u većini slučajeva neće nestati sama od sebe. Moguće je nositi se s ovom bolešću zbog točne dijagnoze koju je uspostavio kvalificirani liječnik i pravilno odabrane terapije, i farmakološke i psihoterapijske. Ne bojte se liječenja. Moderni lijekovi obično ne uzrokuju nuspojave niti ovisnost. Uz podršku rodbine i prijatelja bit će lakše prevladati ovu bolest.

Prvi korak u pravilnom liječenju je konzultiranje liječnika. Uzimanje određenih lijekova, virusa ili poremećaja štitne žlijezde može uzrokovati iste simptome kao i depresija. Osim toga, važno je eliminirati depresiju povezanu s drugom mentalnom bolešću zvanom bipolarni poremećaj. Liječnici će moći napraviti točnu dijagnozu na temelju rezultata pregleda pacijenta, razgovora s njim i laboratorijskih testova.

Liječnik ili stručnjak za mentalno zdravlje provest će punu dijagnostičku procjenu. Trebao bi dobiti kompletan popis simptoma bolesti. Na primjer, kada su se prvi put pojavili, koliko im je trajanje, snaga djelovanja, jesu li se pojavljivali ranije. Liječnik mora znati jesu li u obitelji prije bili prisutni neki slučajevi depresije. Također će pitati je li osoba pije ili koristi droge i što pacijent misli o smrti ili samoubojstvu.

Čim se postavi točna dijagnoza, odabire se odgovarajući režim liječenja. Najčešće metode liječenja su lijekovi i psihoterapija.

Liječenje lijekovima

Antidepresivi normaliziraju rad kemikalija u ljudskom mozgu, nazvanih neurotransmiteri, uključujući serotonin i norepinefrin. Drugi antidepresivi reguliraju rad hormona kao što je dopamin. Znanstvenici su otkrili da te kemikalije utječu na raspoloženje ljudi, ali do sada nisu sigurne u točan način djelovanja tih hormona.

Za bilo koju vrstu antidepresiva, lijek treba uzimati redovito, u skladu s preporučenim dozama najmanje tri do četiri tjedna, a ponekad i dulje. Tek nakon toga moći će se postići puni učinak njihove uporabe. Osoba bi trebala nastaviti uzimati lijek za vrijeme koje je odredio liječnik, čak i ako se osjeća bolje kako bi se izbjegla ponovna depresija.

Odluku o prestanku uzimanja lijekova treba donijeti tek nakon konzultacije s liječnikom, i to pod njegovim nadzorom. Neke lijekove treba postupno zaustavljati kako bi se tijelo prilagodilo. Iako antidepresivi ne izazivaju ovisnost, ako ih naglo prestanete uzimati, može doći do recidiva.

U slučaju da propisani lijek ne proizvede željeni učinak, pacijent bi trebao biti spreman isprobati drugi lijek. Studije su pokazale da se osobe koje se nisu poboljšale nakon uzimanja prvog lijeka često izliječile nakon prelaska na drugi lijek ili dopunu postojećeg lijeka novim lijekom.

Psihoterapija depresije

Postoji nekoliko vrsta psihoterapije koje mogu pomoći onima koji pate od depresivnih poremećaja.

Neke vrste liječenja su kratkotrajne (od 10 do 20 tjedana), a druge su duge, ovisno o bolesnikovom stanju. Dokazano je da su dvije glavne metode psihoterapije učinkovite u liječenju depresije. To je kognitivna bihevioralna terapija i interpersonalna terapija. Podučavajući nove načine razmišljanja i ponašanja, ovaj tretman pomaže ljudima da promijene negativno mišljenje i ponašanje.Terapija pomaže ljudima da shvate i riješe problematične osobne odnose koji mogu uzrokovati ili pogoršati depresiju.

Psihoterapija može biti najbolja mogućnost liječenja blage do umjerene depresije. Ali za teške slučajeve ili za određene ljude, to nije dovoljno. Istraživanja su pokazala da za adolescente kombinacija lijekova i psihoterapije može biti najučinkovitija mogućnost liječenja teške depresije i smanjuje mogućnost ponovnog pojavljivanja.

Elektrokonvulzivna terapija

Prije zahvata pacijent uzima opuštanje mišića i prima kratkotrajnu anesteziju. Dakle, osoba ne osjeća električne impulse koji utječu na tijelo. U pravilu, osoba je izložena ECT-u nekoliko puta tjedno, a često mu je potrebno i antidepresiv kako bi dopunio proces liječenja i spriječio ponovni povratak. Neki ljudi trebaju samo nekoliko sesija ECT-a, dok će drugima možda biti potrebne periodične procedure tijekom jedne godine.

ECT može uzrokovati neke kratkotrajne nuspojave kao što su dezorijentacija i gubitak pamćenja. No, u pravilu, ove nuspojave nestaju ubrzo nakon liječenja. Prije nego što se odlučite za liječenje na ovaj način, trebate razgovarati sa svojim liječnikom o mogućim rizicima i koristima.

Kako pomoći prijatelju ili članu obitelji koji je depresivan?

Ako imate prijatelja ili voljenu osobu koja pati od depresije, prva stvar koju trebate učiniti je pomoći mu u dobivanju točne dijagnoze i liječenja. Možda ćete morati pratiti ženu da biste posjetili liječnika. Poduprite ga na bilo koji način tako da pacijent ne odbija liječenje. Ponekad morate uvjeriti pacijenta da odabere drugu vrstu liječenja ako nakon šest do osam tjedana nema poboljšanja.

Osim toga, možete učiniti sljedeće:

• komunicirati sa ženom i pažljivo slušati;
• nude emocionalnu podršku, pokazuju razumijevanje i strpljenje.

Nikad se ne smije zanemariti komentar na samoubojstvo, a takve riječi moraju se prenijeti liječniku opće prakse ili liječniku.

Pozovite prijatelja ili člana obitelji da se prošeta, ode na izlet ili prisustvuje drugim događajima. Ako pacijent odbije poziv, pokušajte ga, ali ga nemojte gurati. Podsjetite ga da će depresija s vremenom nestati s liječenjem.

Kamo potražiti pomoć

Ako osjetite depresiju, možete se posavjetovati sa svojim obiteljskim liječnikom, koji će vam dati korisne savjete gdje se može naći sličan problem. Psihijatri, psiholozi, socijalni radnici također mogu pomoći u savjetovanju. Možete kontaktirati klinike, centre za mentalno zdravlje, psihijatrijske odjele bolnica i klinika, lokalne medicinske ili psihijatrijske udruge, grupe za socijalnu podršku.

Video: 11 načina da brzo izađete iz depresije