Artikkelin sisältö
Nykyään on todettu, että miesten vaihdevuodet tai andropause ovat todella olemassa ja että ne ovat normaali fysiologinen ilmiö. Potilas toteaa ensimmäiset muutokset 50 vuoden kuluttua, mutta on olemassa tapauksia, joissa on aikaisempi vaihdevuodet.
On tunnettua, että andropause johtuu testosteronin sukupuolihormonin erittymisen vähenemisestä, joka vaikuttaa voimaan ja libidoon, psykologiseen tunnelmaan ja yleiseen hyvinvointiin.
45-vuotiaan miehen on ymmärrettävä, miksi tämä ehto ilmenee, mitä oireita se osoittaa ja mitä voidaan tehdä elämänlaadun parantamiseksi.
Miksi on miesten vaihdevuodet
Ensinnäkin miesten lisääntymis- ja sukupuolijärjestelmän muutokset johtuvat iästä. Alhainen testosteronin ja muiden mieshormonien (androgeenien) määrä johtaa siittiöiden laadun ja määrän vähenemiseen. Ja meidän organismi on järjestetty viisaasti - jos ei ole mahdollisuutta ajatella lasta, niin voimaa ja seksuaalista halua kuolee vähitellen, erektio katoaa. Harvinaisissa tapauksissa rauhaset voivat jopa suurentua (gynekomastia).
Lääkäritutkimukset osoittavat, että jo 30 vuoden kuluttua androgeenien eritystä vähennetään ja 40-vuotiaana se saavuttaa 1-3%. Kuitenkin lisääntymishäiriö ennen 45-vuotiaita pidetään varhaisena vaihdevuodenaikana ja vaatii lääkärin hoitoa. Myöhäinen muoto kehittyy vasta 60 vuoden kuluttua.
Ei-fysiologiset syyt liittyvät useisiin olosuhteisiin:
- Systeemiset sairaudet, kirurgiset toimenpiteet sukupuolielimissä. Kiveksen infektio tai tulehdus (esimerkiksi krooninen eturauhastulehdus, epididymiitti, orkiitti jne.) Sekä kirurginen hoito voivat muuttaa elimen rakennetta, aiheuttaa toimintahäiriöitä ja saada aikaan miesten vaihdevuodet. Kirurgiset kastraatiot aiheuttavat myös varhais- ja taantuman.
- Lisääntymisjärjestelmän loukkaantumiset. Mekaaniset vauriot kiveksille tai penikselle ovat yksi miesten vaihdevuodetuksen syistä.
- Konservatiivinen lääkehoito. Jotkut huumeet vakavasti "osuvat" miesten lisääntymisfunktioon. Esimerkiksi hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, geneettisten sairauksien, eturauhastulehduksen ja muiden lisääntymisjärjestelmän muiden patologioiden hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia varhaisen ja peräsuolen muodossa. Joskus tällaisen lääkeaineen aiheuttaman vaihdevuosien syy on lääkärin virhe, joka ei valinnut haluttua lääkettä tai annosta potilaan iän ja yksilöllisten ominaisuuksien mukaisesti.
- Ulkoiset tekijät (säteilyaltistus, raskaat kuormat, työ vaarallisilla teollisuudenaloilla, myrkytys myrkkyillä). Kaikki nämä prosessit vaikuttavat jotenkin endokriiniseen järjestelmään ja häiritsevät sukupuolihormonien eritystä.
- Huonot tavat. Joidenkin raporttien mukaan krooninen alkoholismi ja pitkäaikainen tupakointi lähentävät välillisesti miesten vaihdevuodet, estävät lisääntymistoiminnan ja tehon.
- Liikunnan vähyyteen. Terveiden kuormien ja istumattoman työn puute johtaa lantion elimistöön pysähtymiseen. Kiveksen ja peniksen verenkierto on heikentynyt, minkä seurauksena lisääntymistoiminto kärsii.
Andropause oireita
Monilla miehillä varhaiset ilmenemismuodot ovat poissa tai lieviä, minkä vuoksi heitä syytetään muista sairauksista. Sitten kliiniset oireet tulevat näkyvämmiksi ja liittyvät eri elämänalueisiin.
Andropaus-oireet (seksuaalinen elämä):
- Libido vähenee, mies harvoin haluaa olla läheisessä suhteessa tai menettää kiinnostuksensa sukupuoleen.
- Erektio tapahtuu hitaasti, penis ei ehkä saavuta täyttä pystytilaa.
- Siemensyöksy voi viivästyä tai ennenaikaista pitkään.
- Siittiöiden laadun ja liikkuvuuden muutokset, mistä syystä lisääntymistoiminto on masentunut (miesten hedelmättömyystekijä).
- Hyvinvoinnin puute siemensyöksyn, väsymyksen ja heikkouden jälkeen yhdynnän jälkeen.
Miehen yleisessä fysiologiassa havaitaan andropause-merkkejä:
- Eturauhanen voi muuttua ja tulehdus, mikä johtaa virtsaamisen heikentymiseen (kystiitti, prosessin hidastuminen, epämukavuus ja polttaminen, kun virtsarakko on tyhjä).
- Lihaskudoksen atrofia ja sen rappeutuminen rasvaksi. Mukana aktiivinen painonnousu ja tehoindikaattorien väheneminen.
- Luun tiheyden väheneminen, mikä sai selkärangan kutistumaan ja kutistumaan kasvuun.
- Kuvion epäsuhtaisuus: mies on kumartunut, ihon kädet roikkuvat, niin kutsutaan "oluen vatsa".
- Nosta kipua nivelissä, lihaksissa ja selkärangan kohdalla. Raajojen, olkavarren lihakset ovat myös mahdollisia.
- Hermosto- ja verisuonijärjestelmien patologioita havaitaan: paineen muutokset, huimaus, sydämen rytmihäiriöt jne.
- Lämpötilan säätelyhäiriöt, hikoilu, kuumat aallot ja muut verisuonijärjestelmän patologiat.
- Tunne äkillisestä ilmanpuutteesta, johon liittyy huimausta.
- Heikkous, letargia, heikentynyt suorituskyky, vähentynyt pitoisuus, muistin vajaatoiminta.
- Mielenterveyshäiriöt: masennus tai apatia, hermostuneisuus, aggressio, unihäiriöt (krooninen unettomuus), paniikkikohtaukset.
Potilas ei tietenkään noudata kaikkia muutoksia samanaikaisesti. Mutta jos havaitaan vähintään 4-7 merkkiä, on välttämätöntä ottaa yhteyttä andrologiin tai urologiin menopausin estämiseksi.
Diagnostiikka ja tutkimusmenetelmät
Ikääntymiseen liittyvä andropause voi olla peitossa perinnöllisen järjestelmän, yleisten patologioiden ja keskushermostohäiriöiden sairautena. Tästä syystä erilaisten erittäin erikoistuneiden lääkäreiden, kuten kardiologin, endokrinologin, psykiatrin, neurologin, urologin jne., On tehtävä erodiagnoosi. Asiantuntijat keräävät historiaa ja määrittävät tutkimuksia, jotka auttavat tunnistamaan oireiden todellisen syyn.
Ensinnäkin, jotta tunnistetaan androgeenisten hormonien puute, lääkäri määrää veren plasmassa olevan kokonaismäärän ja biologisesti aktiivisen testosteronin määrittämisen. Muita hormoneja tutkitaan lisäksi: steroidia sitova globuliini, FSH, prolaktiini, LH jne.
Lisäksi andrologi erityisasteikon avulla arvioi erektiohäiriön astetta ja vähentää libidoa, alempi virtsateiden tukkeuma, määrää spermogrammin.
Urogenitaalijärjestelmän sairauksien sulkemiseksi pois on määrätty seuraavat tutkimukset:
- eturauhasen peräsuolen palpointi;
- Sukupuolielinten (eturauhasen, kivespussin, peniksen astioiden USDG) ultraääni;
- PSA-taso veressä (tuumorimarkkeri).
Muiden käytettyjen sairauksien erotusdiagnoosin tutkimukset:
- EKG, ehokardiografia;
- USDG kaulan ja pään aluksista;
- plasman glukoosi-, lipoproteiini-, kolesterolitasot;
- kilpirauhasen stimuloivien hormonien taso veressä;
- luun aineenvaihdunnan tutkimus jne.
Andropaus-hoito-ohjelma
Koska prosessi on fysiologinen ja peruuttamaton, hoidon tavoitteena on poistaa häiritsevät oireet ja parantaa potilaan elämänlaatua, mukaan lukien sukupuoli.
Hoito-ohjelmat voivat olla konservatiivisia (lääkkeitä, hormonikorvaushoitoa) ja ei-lääkeaineita:
- Homeopatia;
- fytoterapia, ravintolisät ja biologiset lisäravinteet;
- kuulemisen psykologin kanssa.
Ja myös fysioterapia (akupunktio, hirudoterapia, manuaaliterapia, balneoterapia, laserterapia, galvanointi, sähköstimulaatio, otsoniterapia, mutahaudet jne.) Ja liikuntaterapia.
Testosteronin fysiologisen tason ylläpitämiseksi hormonikorvaushoitoa määrätään oraalisten tablettien muodossa, liuoksia lihaksensisäisiä injektioita varten, transdermaalisia laastareita tai geelejä. Hoito suoritetaan endokrinologin tarkassa valvonnassa. Hoidon tulos: fyysisen aktiivisuuden ja lihasten parantuminen, ärtyneisyyden ja masennuksen merkkien väheneminen, lisääntynyt libido ja potenssin normalisointi.
Joissakin tapauksissa tehdään hCG: n stimuloiva hoito, jonka avulla voit palauttaa oman testosteronin tuotannon.
Lisäksi potilaan on luotava liikunta, ilmoittaututtava urheiluseuroille, ves aerobicille jne. Sinun pitäisi myös luopua huonoista tottumuksista, noudattaa suositeltua ruokavaliota, valvoa painoa. On tunnettua, että miesten vaihdevuosien puhkeamisen viivästyminen ja sen ilmenemismuotojen vähentäminen auttaa säännöllistä sukupuolielämää.
Lääkkeiden ja muiden kuin huumeiden järjestelmien kattava käyttö mahdollistaa seksuaalisen toiminnan palauttamisen ja iäkkäiden potilaiden elämänlaadun parantamisen.
Miesten vaihdevuosien ehkäisy
Jokaiselle ihmiselle andropause esiintyy yksilöllisesti ja se voi riippua intiimin elämän laadusta, psykologisesta asenteesta, yleisestä toiminnasta, terveydestä ja monista muista tekijöistä.
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava varhaisen ja äkillisen ja fysiologisen ikääntymisen lykkäämisen estämiseksi:
- 40-vuotiaasta lähtien vieraile urologissa ja andrologissa vähintään 2 kertaa vuodessa.
- Huomioi aktiivisen työn ja lepotilan järjestelmä, älä unohda täyttä unta (8 tuntia tai enemmän).
- Lataa keho toteutettavalla harjoituksella, kävelee raikkaassa ilmassa.
- Säädä ruokavalio ravitsemusterapeutin suositusten mukaisesti (kontrolloi yksinkertaisten hiilihydraattien ja lipidien kulutusta).
- Ota suihku suihkussa joka päivä, mutta rajaa vierailut saunaan ja kylpyyn, kieltäydy kylpytynnyreistä (haitallinen kiveksen lisääntymistoiminnalle).
- Hylkää huonot tavat tai rajoita niitä.
- Henkilökohtaisen hygienian tarkkaileminen, kiinnittäen huomiota sukupuolielinten alueeseen joka päivä, myös ilman läheistä elämää.
- Säännöllisen sukupuolielämän luominen, mutta sulkemalla vapaaehtoinen sukupuoli.
- Vältä hypotermiaa.
Pienellä vaivalla voit paitsi parantaa elämänlaatua, mutta myös palauttaa erilaisia ikään liittyviä muutoksia kehossa, myös miesten vaihdevuodet. Mutta jos andropause on vielä saapunut, muista, että se ei ole sairaus, vaan luonnollinen vaihe, ja se riippuu edelleen siitä, kuinka paljon sen ilmenemismuodot vaikuttavat elämänaloihin.
Video: miesten vaihdevuodet
Lähetä