Deprese u žen - příčiny, symptomy a léčba

Pravidelně se každý člověk cítí příliš melancholický nebo smutný, ale tyto pocity jsou dočasné a zmizí po několika dnech. Když má žena depresivní poruchu, zasahuje do jejího každodenního života a normální práce, bolí ji a všechny, kteří se o ni starají. Deprese je běžná, ale vážná nemoc a většina lidí, kteří ji trpí, potřebuje kvalitní léčbu.

Deprese postihuje muže i ženy. Ale zástupci slabšího pohlaví, tento stav je diagnostikován častěji. Mnoho žen s depresivním onemocněním nikdy nežádalo o léčbu, i když ve většině případů by bylo velmi užitečné.

Příčiny deprese u žen

Depresivní poruchy se často projevují u žen bez zjevného důvodu. Mohou být spojeny s:

• zoufalství;
• některé překážky na cestě života;
• každodenní potíže;
• nebo expozici některým lékům.

Rozvoj depresivního stavu je podporován různými faktory:

• genetické;
• biologické;
• chemické;
• hormonální;
• environmentální;
• psychologický;
• a sociální faktory.

Pokud žena v rodině dříve měla případy deprese, měla by zvýšené riziko onemocnění. Genetické studie ukázaly, že riziko tohoto stavu je spojeno s kombinací několika genů s faktory prostředí nebo několika dalšími faktory.

Biologické faktory

1. Premenstruační syndrom. Fluktuace v hormonech mohou způsobit premenstruační syndrom, který je charakterizován podrážděností, únavou a silnými emocionálními reakcemi. Asi 70% žen si stěžuje na takové příznaky, doprovázené více či méně bolestí.
2. Těhotenství Četné hormonální změny, ke kterým dochází během těhotenství, mohou vést k depresi, zejména u citlivých žen. Vývoj této nemoci může ovlivnit i neplodnost nebo nežádoucí těhotenství.
3. Poporodní deprese. Mnoho mladých matek trpí zhoršením nálady. To je normální reakce, která obvykle trvá několik týdnů. V některých případech může tento proces trvat déle a proměnit se v depresi. Tato forma onemocnění je známá jako poporodní deprese a je způsobena hormonálními změnami.
4. Menopauza a perimenopauza. Ženy jsou náchylnější k depresi během perimenopauzy, období před menopauzou. Během této doby dochází k významným změnám pohlavních hormonů.

Sociální a kulturní faktory

1. Odpovědnost. Ženy jsou často ohromeny každodenními povinnostmi. Čím více žen hraje různé role (matka, manželka, zaměstnankyně), tím zranitelnější je. Deprese častěji postihuje ženy, které v každodenním životě nemají podporu. Proto jsou svobodné matky třikrát častěji postiženy neurotickou depresí než vdané matky.
2. Sexuální nebo fyzické týrání. To může také způsobit deprese u žen. Vysoké procento pacientů je pozorováno u obětí znásilnění. Sexuální obtěžování může také vést k této nemoci.
3. Špatná finanční situace. Svobodné matky jsou často v horší finanční situaci než ženy ostatních sociálních skupin. Chudoba je stresový faktor, který může vést k depresi.
4. Obtížný emocionální vztah. Rozvedené ženy jsou náchylnější k depresi než ti, kteří nikdy nebyli ženatí. Důvodem vzniku depresivního stavu je často nedostatek intimity a dohody s manželem.

Chemické procesy a hormony během deprese

Chemické procesy v mozku jsou považovány za velmi důležitý faktor při depresivních poruchách. Moderní technologie zobrazování mozku, jako je magnetická rezonance (MRI), prokázaly, že mozky depresivních pacientů se liší od mozku zdravých jedinců. Části mozku, které jsou zodpovědné za regulaci nálady, myšlení, spánku, chuti k jídlu a chování, mají tendenci pracovat abnormálně. Tyto změny jsou však pouze důsledkem nemoci a ne příčinou.

Vědci také studují účinky ženských hormonů, které se v průběhu života mění. Studie ukázaly, že hormony přímo ovlivňují oblasti mozku, které kontrolují emoce a náladu. Existují specifická období v životě ženy, která je zvláště zajímavá. Jedná se o pubertu, premenstruační dny, před, během a bezprostředně po těhotenství (po porodu) a období bezprostředně před a během menopauzy (perimenopause).

Premenstruační dysforická porucha

Některé ženy mohou být náchylné k typu závažného premenstruačního syndromu nazývaného premenstruační dysforická porucha nebo PMDD. Během týdne před menstruací obvykle trpí depresí, úzkostí, podrážděností a výkyvy nálady. Vědci studují, jak zvýšení a cyklický pokles estrogenů a jiných hormonů může ovlivnit chemii mozku a nástup depresivního stavu.

Poporodní deprese

Ženy jsou obzvláště citlivé na depresi po porodu, kdy hormonální a fyzické změny a nová odpovědnost za péči o novorozence může být velmi obtížné snášet. Mnoho nově narozených matek trpí krátkodobými mírnými změnami nálady, známými jako „poporodní smutek“. Někteří však trpí poporodní depresí. Jedná se o závažnější onemocnění, které vyžaduje aktivní léčbu a emocionální podporu mladé matky. Podle studií jsou ženy po porodu vystaveny zvýšenému riziku různých duševních poruch po mnoho měsíců po porodu.

Hlavní příznaky deprese

Ne všechny ženy s depresivními chorobami vykazují stejné příznaky. Navíc se u každého pacienta může lišit stupeň projevu, frekvence a trvání symptomů. Příznaky deprese zahrnují následující faktory:

• přetrvávající pocity smutku, úzkosti nebo pocitu "prázdnoty";
• pocit zoufalství a beznaděje;
• pesimismus;
• úzkost a podrážděnost;
• vina;
• ztráta zájmu o dříve příjemné aktivity nebo koníčky;
• zvýšená únava a nedostatek síly;
• nízká koncentrace pozornosti;
• vznik obtíží při rozhodování;
• nespavost nebo velmi dlouhá doba spánku;
• prudký nárůst nebo ztráta chuti k jídlu;
• sebevražedné myšlenky, pokus o sebevraždy;
• neustálý pocit nepohodlí, bolesti hlavy, křeče v žaludku (kolika);
• problémy s trávicím traktem.

Hlavním příznakem deprese je dlouhodobé zhoršení nálady a obecný nedostatek radosti v každodenním životě. Je-li to doprovázeno nedostatkem energie a motivací ke všem činům, stejně jako nízkým či negativním sebevědomím, je to základ pro hledání lékařské péče.Je však třeba mít na paměti, že sezónní poruchy nálady, obvykle pozorované na podzim av zimě, nejsou nejčastěji známkou nemoci. Sezónní deprese je pozorována ve velmi vzácných případech.

Léčba deprese

Deprese, jako nemoc, ve většině případů nezmizí sama o sobě. S touto nemocí je možné se vyrovnat díky přesné diagnóze stanovené kvalifikovaným lékařem a správně zvolené terapii, a to jak farmakologické, tak psychoterapeutické. Nebojte se léčby. Moderní drogy obvykle nezpůsobují vedlejší účinky nebo závislost. S podporou příbuzných a přátel bude snazší překonat tuto nemoc.

Prvním krokem k řádnému ošetření je konzultace s lékařem. Užívání některých léků, virů nebo poruchy štítné žlázy může způsobit stejné příznaky jako deprese. Kromě toho je důležité odstranit depresi spojenou s jinou duševní nemocí zvanou bipolární porucha. Lékaři budou schopni provést přesnou diagnózu na základě výsledků vyšetření pacienta, rozhovorů s ním a laboratorních testů.

Lékař nebo odborník na duševní zdraví provede kompletní diagnostické vyšetření. Měl by obdržet úplný seznam příznaků nemoci. Když se například poprvé objevili, jaká je jejich doba trvání, síla akce, objevili se dříve. Lékař musí vědět, zda se v rodině pacienta vyskytly případy deprese. Také se zeptá, zda osoba pije nebo užívá drogy a co si pacient myslí o smrti nebo sebevraždě.

Jakmile se provede přesná diagnóza, zvolí se vhodný léčebný režim. Nejběžnějšími způsoby léčby jsou léky a psychoterapie.

Léčba

Antidepresiva normalizují práci chemických látek v lidském mozku, nazývaných neurotransmitery, včetně serotoninu a norepinefrin. Další antidepresiva regulují funkci hormonu, jako je dopamin. Vědci zjistili, že tyto chemikálie ovlivňují náladu lidí, ale zatím si nejsou jisti, jak přesně tyto hormony fungují.

Pro jakýkoli typ antidepresiva by měl být lék užíván pravidelně podle doporučených dávek po dobu nejméně tří až čtyř týdnů a někdy i déle. Teprve poté bude možné dosáhnout plného účinku jejich použití. Osoba by měla pokračovat v užívání přípravku po dobu stanovenou lékařem, i když se cítí lépe, aby se vyhnul recidivě deprese.

Rozhodnutí přestat užívat léky by mělo být učiněno pouze po konzultaci s lékařem a mělo by být prováděno pod jeho dohledem. Některé léky by měly být postupně zastaveny, aby se tělo mohlo přizpůsobit. I když antidepresiva nejsou návyková, pokud je náhle přestanete užívat, může dojít k relapsu.

V případě, že předepsaný lék nevyvolá požadovaný účinek, by měl být pacient připraven na další léčbu. Studie ukázaly, že lidé, jejichž stav se po užívání prvního léku nezlepšil, často léčí po přechodu na jiný lék nebo doplnění stávajícího léku novým lékem.

Deprese Psychoterapie

Existuje několik typů psychoterapie, které mohou pomoci těm, kteří trpí depresivními poruchami.

Některé typy léčby jsou krátkodobé (od 10 do 20 týdnů) a jiné jsou dlouhé v závislosti na stavu pacienta. Bylo prokázáno, že dvě hlavní metody psychoterapie jsou účinné při léčbě deprese. Jedná se o kognitivně behaviorální terapii a interpersonální terapii. Díky novému způsobu myšlení a chování pomáhá tato léčba lidem měnit negativní myšlení a chování.Terapie pomáhá lidem uvědomit si a vyřešit problémové osobní vztahy, které mohou způsobit nebo zhoršit depresi.

Psychoterapie může být nejlepší možností léčby mírné až střední deprese. Ale pro těžké případy nebo pro některé lidi to nestačí. Studie ukázaly, že pro adolescenty může být kombinací léků a psychoterapie nejúčinnější možností léčby těžké deprese a snížení možnosti jejího opakování.

Elektrokonvulzivní terapie

Před zákrokem pacient bere svalovou relaxanci a dostává krátkodobou anestézii. Člověk tedy necítí elektrické impulsy, které ovlivňují tělo. Osoba je zpravidla vystavena ECT několikrát týdně a často potřebuje antidepresivum k doplnění léčebného procesu a prevenci relapsu. Někteří lidé potřebují jen několik ECT zasedání, zatímco jiní potřebují pravidelné procedury po dobu jednoho roku.

ECT může způsobit krátkodobé vedlejší účinky, jako je dezorientace a ztráta paměti. Tyto nežádoucí účinky však zpravidla zmizí brzy po léčbě. Předtím, než se rozhodnete pro léčbu tímto způsobem, měli byste se svým lékařem projednat možná rizika a přínosy.

Jak pomoci příteli nebo členovi rodiny, který je v depresi?

Pokud máte přítele nebo milovaného člověka trpícího depresí, první věc, kterou musíte udělat, je pomoci mu při získávání přesné diagnózy a léčby. Možná budete muset ženu doprovázet k lékaři. Podepřete ji jakýmkoliv způsobem, aby pacient neodmítl léčbu. Někdy musíte přesvědčit pacienta, aby si zvolil jiný typ léčby, pokud po šesti až osmi týdnech nedojde ke zlepšení.

Kromě toho můžete provádět následující akce:

• komunikovat se ženou a pozorně ji poslouchat;
• nabídnout emocionální podporu, ukázat pochopení a trpělivost.

Komentáře o sebevraždě by neměly být nikdy ignorovány a taková slova musí být předána praktickému lékaři nebo lékaři.

Pozvěte svého přítele nebo člena rodiny, aby se vydal na procházku, na výlet nebo na jiné akce. Pokud pacient odmítne pozvání, pokračujte v pokusu, ale netlačte ho. Připomeňte mu, že deprese v průběhu času s léčbou zmizí.

Kde hledat pomoc

Pokud se u Vás objeví deprese, můžete se poradit se svým rodinným lékařem, který vám poskytne užitečné tipy, kam jít s podobným problémem. Psychiatři, psychologové, sociální pracovníci mohou také pomoci s konzultacemi. Můžete se obrátit na kliniky, centra duševního zdraví, psychiatrická oddělení nemocnic a klinik, místní zdravotnická nebo psychiatrická sdružení, sociální podpůrné skupiny.

Video: 11 způsobů, jak se rychle dostat z deprese