Clímax en homes: causes, símptomes i tractament

Avui s'ha establert que la menopausa o andropausa masculina existeix realment i és un fenomen fisiològic normal. El pacient nota els primers canvis després de 50 anys, però hi ha casos de menopausa anterior.

Se sap que l’andropausa es deu a una disminució de la secreció de l’hormona sexual, la testosterona, que afecta la potència i la libido, l’estat de salut i el benestar general.

Un home de 45 anys ha d'entendre per què es produeix aquesta condició, quins símptomes apunten i què es pot fer per millorar la qualitat de vida.

Per què hi ha una menopausa masculina

En primer lloc, els canvis en el sistema reproductiu i sexual dels homes són causats per l’edat. Els baixos nivells de testosterona i altres hormones masculines (andrògens) provoquen una disminució de la qualitat i la quantitat d’espermatozoides. I el nostre organisme està organitzat amb prudència: si no hi ha possibilitat de concebre un nen, llavors la potència i el desig sexual moren gradualment, l'erecció desapareix. En casos rars, les glàndules poden fins i tot augmentar (ginecomàstia).

Les investigacions dels metges mostren que ja a partir dels 30 anys la secreció d’andrògens es redueix i fins als 40 anys arriba al 1-3%. No obstant això, la deficiència reproductiva abans dels 45 anys es considera una menopausa precoç i requereix una intervenció mèdica. La forma tardana només es desenvolupa després de 60 anys.

Les causes no fisiològiques estan associades a diverses circumstàncies:

1. Malalties sistèmiques, intervencions quirúrgiques als genitals. La infecció o inflamació dels testicles (per exemple, prostatitis crònica, epididimitis, orquitis, etc.), així com el tractament quirúrgic poden canviar l’estructura de l’òrgan, causar disfunció i portar l’aparició de la menopausa. La castració quirúrgica també provoca una anoropausa primerenca.
2. Lesions del sistema reproductiu. El dany mecànic als testicles o al penis és una de les causes de l'enfocament de la menopausa masculina.
3. Teràpia conservadora de medicaments. Algunes drogues "afecten seriosament" a la funció reproductiva dels homes. Per exemple, els fàrmacs per al tractament de tumors benignes i malignes, malalties genètiques, prostatitis i altres patologies del sistema reproductiu tenen efectes secundaris en forma d’andropausa primerenca. De vegades, la causa d’aquesta menopausa induïda per medicaments és l’error del metge que no va seleccionar la droga o la dosi desitjada d’acord amb l’edat i les característiques individuals del pacient.
4. Factors externs (exposició a la radiació, càrregues elevades, treball en indústries perilloses, intoxicació per toxines). Tots aquests processos afecten d'alguna manera el sistema endocrí i perjudiquen la secreció d'hormones sexuals.
5. Els mals hàbits. Segons alguns informes, l'alcoholisme crònic i el tabaquisme a llarg termini aproximen la menopausa masculina, inhibeixen la funció reproductiva i la potència.
6. Hipodinàmica. La manca de càrregues saludables i el treball sedentari condueixen a un estancament dels òrgans pèlvics. El subministrament de sang als testicles i al penis es veu afectat, per la qual cosa la funció reproductiva pateix.

Símptomes de la andropausa

En molts homes, les manifestacions primerenques són absents o lleus, per la qual cosa se'ls atribueix altres malalties. A continuació, els signes clínics es fan més visibles i es relacionen amb diferents àrees de la vida.

Símptomes de la andropausa (vida sexual):

1. La libido disminueix, l’home rarament vol tenir una relació íntima o perd totalment l'interès pel sexe.
2. Una erecció té lloc lentament, pot ser que el penis no arribi a un estat completament erecte.
3. L'ejaculació es pot retardar o prematur durant un període prolongat.
4. Canvis en la qualitat i la mobilitat dels espermatozoides, de manera que es deprimeix la funció reproductiva (factor masculí de la infertilitat).
5. Falta de plaer després de l'ejaculació, la fatiga i la debilitat després del coit.

Els signes d’andropause s’observen en la fisiologia general dels homes:

1. La glàndula prostàtica pot augmentar-se i inflamar-se, provocant alteracions de la micció (cistitis, alentiment del procés, molèsties i ardor quan la bufeta està buida).
2. Atròfia del teixit muscular i la seva degeneració en greixos. Acompanyat per un augment de pes actiu i una disminució dels indicadors de potència.
3. Disminució de la densitat òssia, que fa que la columna verteixi i redueixi el creixement.
4. La desproporció de la figura: l'home es doblega, la pell de les mans penja, apareix l'anomenat "ventre de cervesa".
5. Aixeca el dolor en les articulacions, els músculs i la columna vertebral. Endormiscament de les extremitats, els músculs de la cintura de les espatlles també són possibles.
6. S'observen patologies dels sistemes nerviós i cardiovascular: canvis de pressió, marejos, arítmies cardíaques, etc.
7. Trastorns de la termoregulació, sudoració, buits calents i altres patologies del sistema vascular.
8. La sensació d'una sobtada falta d'aire, que va acompanyada de marejos.
9. Debilitat, letargia, disminució del rendiment, disminució de la concentració, deteriorament de la memòria.
10. Trastorns mentals: depressió o apatia, nerviosisme, agressivitat, trastorns del son (insomni crònic), atacs de pànic.

Per descomptat, el pacient no observa tots els canvis alhora. Però si s'observen almenys 4-7 signes, cal posar-se en contacte amb un andròleg o uròleg per excloure la menopausa.

Mètodes de diagnòstic i investigació

La andropausa relacionada amb l'edat pot emmascarar-se com a malaltia del sistema genitourinari, patologies generals i trastorns del SNC. Per això és necessari un diagnòstic diferencial per a diversos metges altament especialitzats: un cardiòleg, un endocrinòleg, un psiquiatre, un neuròleg, un uròleg, etc. Els experts recopilen història i prescriuen estudis que ajudaran a identificar la veritable causa dels símptomes.

Primer de tot, per identificar una deficiència d'hormones androgèniques, el metge prescriu la determinació del nivell de testosterona total, així com de la biològicament activa al plasma sanguini. Addicionalment, s’està investigant altres hormones: globulina d’adhesió d'esteroides, FSH, prolactina, LH, etc.

A més, l'andròleg amb l'ajut d'una escala especial avalua el grau de disfunció erèctil i disminueix la libido, l'obstrucció del tracte urinari inferior, prescriu un espermograma.

Per excloure malalties del sistema genitourinari, es prescriuen els següents estudis:

• palpació rectal de la glàndula prostàtica;
• Ultrasò dels genitals (pròstata, escrot, USDG dels vasos del penis);
• Nivell de PSA a la sang (marcador tumoral).

Per al diagnòstic diferencial d’altres trastorns, s’utilitzen exàmens:

• ECG, ecocardiografia;
• USDG dels vasos del coll i del cap;
• glucosa en plasma, lipoproteïnes, nivells de colesterol;
• el nivell d'hormones estimulants de la tiroide a la sang;
• estudi del metabolisme ossi, etc.

Règim de tractament amb andropausa

Atès que el procés és fisiològic i irreversible, la teràpia tindrà com a objectiu eliminar els símptomes inquietants i millorar la qualitat de vida del pacient, inclòs el sexe.

Els règims de tractament poden ser conservadors (medicaments, teràpia substitutiva d'hormones) i no medicaments:

• l'homeopatia;
• fitoteràpia, suplements dietètics i suplements biològics;
• consulta amb un psicòleg.

I també fisioteràpia (acupuntura, hirudoteràpia, teràpia manual, balneoteràpia, làser, galvanització, estimulació elèctrica, teràpia d'ozó, banys de fang, etc.) i exercici terapèutic.

Per mantenir el nivell fisiològic de la testosterona, es prescriu una teràpia substitutiva hormonal en forma de comprimits orals, solucions per a injeccions intramusculars, pegats transdèrmics o gels. El tractament es realitza sota una estricta supervisió d’un endocrinòleg. El resultat de la teràpia: millora de l'activitat física i del to muscular, reducció de signes d'irritabilitat i depressió, augment de la libido i normalització de la potència.

En alguns casos, es realitza un tractament estimulant de hCG, que us permet restaurar la vostra pròpia producció de testosterona.

A més, el pacient necessita establir una activitat física, inscriure's en clubs esportius, aeròbics aquàtics, etc. També haureu de renunciar als mals hàbits, seguir la dieta recomanada, controlar el pes. Se sap que per retardar l’aparició de la menopausa masculina i reduir les seves manifestacions, ajuda a la vida sexual regular.

L’ús exhaustiu de sistemes farmacèutics i no farmacèutics us permet restablir la funció sexual i millorar la qualitat de vida dels pacients grans.

Prevenció de la menopausa masculina

Per a cada home, l’andropausa ocorre individualment i pot dependre de la qualitat de la vida íntima, l’actitud psicològica, l’activitat general, la salut i altres factors.

Per prevenir l’aparició de l’andropausa precoç i el posposició de l’envelliment fisiològic, s’hauran d’observar les següents mesures preventives:

1. A partir dels 40 anys, visiteu un uròleg i un andròleg almenys 2 vegades a l'any.
2. Observeu el règim de treball actiu i de descans, no us oblideu del somni complet (a partir de les 8 hores o més).
3. Carregueu el cos amb exercici factible i passeu per l'aire lliure.
4. Ajustar la dieta d'acord amb les recomanacions d'un nutricionista (controlar el consum d'hidrats de carboni simples i lípids).
5. Preneu una dutxa dutxa cada dia, però limiteu les visites a la sauna i el bany, negeu-vos a les banyeres d'hidromassatge (perjudicials per a la funció de reproducció testicular).
6. Abandonar els mals hàbits o limitar-los bruscament.
7. Observar la higiene personal, prestant atenció a la zona genital, cada dia, fins i tot en absència de vida íntima.
8. Establir una vida sexual regular, però exclou el sexe casual.
9. Eviteu la hipotèrmia.

Amb un petit esforç, no només podeu millorar la qualitat de vida, sinó que també reforçeu diversos canvis relacionats amb l'edat en el cos, inclosa la menopausa masculina. Però si l’andropúdia encara ha arribat, recordeu que no és una malaltia, sinó un escenari natural, i encara depèn de vosaltres quant les seves manifestacions afectaran les esferes de la vida.

Vídeo: menopausa masculina