Contingut de l'article
Gairebé totes les persones almenys una vegada a les seves vides s'enfronten a manques d'alè. La respiració difícil pot superar inesperadament a una persona malalt i bastant saludable. Especialment sovint apareix la falta d'alè durant l'esforç físic. És aquesta la raó per la qual molta gent limita la seva mobilitat, no pot caminar durant una llarga distància o pujar les escales al pis desitjat. Val la pena aprendre més sobre les causes i mètodes per tractar la dispnea.
Què és la dispnea?
La manca d'alè és un trastorn respiratori que es caracteritza per la dificultat per respirar o per respirar. En aquest cas, la respiració mateixa esdevé superficial i freqüent. La majoria de les persones que pateixen de dificultat per respirar són persones grans. Això es deu al desenvolupament de la patologia cardíaca.
No obstant això, de vegades la respiració curta preocupa els joves, de vegades fins i tot els nens. La dispnea no s'ha de confondre amb la sufocació. L'asfíxia és un trastorn respiratori més profund que condueix a la manca d'aire. Durant l'asfíxia, una persona no pot respirar, obtenint noves parts d'aire als pulmons. Quan la dispnea, l’aire entra als pulmons, però en un volum més petit del necessari.
A més, sovint la respiració curta no està relacionada amb la dificultat de l’aire que entra als pulmons, sinó amb la dificultat d’arribar al teixit. Aquests casos es tractaran a continuació.
Tipus de dispnea
En total, hi ha tres tipus de dispnea:
Inspiratòria: amb dificultat per inhalar. La majoria de les vegades ocorre amb laringitis i traqueitis, quan la llum de les vies respiratòries més grans disminueix.
Expiratiu: amb dificultat per exhalar. Indica una disminució de la llum de les vies respiratòries petites i mitjanes, per exemple, la bronquitis obstructiva.
Mixt: amb dificultat per inhalar i exhalar. Es troba en la patologia del sistema cardiovascular i de l'anèmia.
Després de determinar amb precisió el tipus de dispnea, és possible fer una aproximació al diagnòstic i entendre quin tipus de recerca cal fer per confirmar-lo.
A més, hi ha diversos graus de dispnea:
0 grau. La insuficiència respiratòria es produeix quan es treballen per a llargues distàncies, el ràpid augment de 5 o més pisos, un esforç físic excessiu.
1 grau. La dispnea es produeix amb un esforç físic significatiu; una persona pot caminar més d'1 km i pujar més d'un pis (dos trams d'escales).
2 graus. La dificultat per respirar es produeix amb esforços moderats, passant més de 500 metres i pujant per un pis.
3 graus. La dispnea es produeix amb la càrrega diària, passant uns 200 metres i aixecant una escalinata (menys que el terra).
4 graus. La dispnea està present gairebé constantment, fins i tot en repòs o en canviar la posició del cos.
Les causes d’aquesta patologia
Hi ha diverses categories de condicions que poden provocar dificultat respiratòria:
- Malalties del cor: isquèmia (CHD), insuficiència cardíaca;
- Malalties del pulmó: asma bronquial obstructiva;
- Patologia hematològica: anèmia;
- Trastorns metabòlics: obesitat.
El tractament de la dispnea depèn de la malaltia particular que la va causar, per la qual cosa cal desmuntar per separat cada tipus de patologia i els principis del seu tractament.
Malaltia cardíaca isquèmica (CHD)
Dites condicions patològiques en què el múscul del cor rep menys oxigen del que necessita. Això es produeix en dos casos: amb una disminució en el subministrament d’oxigen, és a dir, la reducció de les artèries coronàries; i amb un augment de la demanda d’oxigen, per exemple, amb un augment de la massa del miocardi.La primera patologia sovint es produeix en persones grans, la segona en atletes, que no compleixen amb un règim especial.
Què passa? En la CHD, el miocardi pateix hipòxia, la qual cosa augmenta la freqüència de les seves contraccions. Per tant, el cor està intentant renovar ràpidament la sang a les artèries coronàries. Tanmateix, com més intensament funciona el cor, més oxigen necessita. Després, un altre mecanisme s'activa: la freqüència dels moviments respiratoris augmenta, de manera que més oxigen entra al torrent sanguini i s'actualitza més ràpidament.
Com més hipòxia sigui, més alt serà el grau de manca de respiració.
Tractament. Per tal de desfer-se de la falta d'alè en aquest cas, és necessari tractar l'IHD. Amb un atac de dispnea, haureu de posar una tableta de nitroglicerina sota la llengua. Per prevenir les convulsions, podeu utilitzar la forma retardada d'aquest medicament. A més, haureu de prendre medicaments d'un grup d’ statines.
Insuficiència cardíaca
Aquesta malaltia es presenta com el resultat d'altres condicions patològiques del cor. Per exemple, a causa d’infart de miocardi, cardiopatia, miocarditis. El mecanisme per formular la dispnea s'associa amb un estancament sanguini a la circulació pulmonar i canvis en el subministrament de sang als pulmons.
Com va això? En el cas de la insuficiència cardíaca, el miocardi esdevé més feble; ara no es pot bombar el volum de sang necessari d'una circulació a una altra alhora. Un petit cercle es troba als pulmons, on la sang s'enriqueix amb oxigen. En cas d’insuficiència cardíaca, aquest cercle s’ha omplert, una part del líquid està sudant en el teixit dels pulmons i interfereix amb la implementació d’una inhalació normal. Per tant, una persona respira sovint i superficialment. Dispnea pitjor amb esforç i estirat.
Tractament. Per desfer-se de la falta d'alè, heu de "descarregar" un petit cercle i reduir la inflor. Amb aquesta finalitat, els fàrmacs diürètics del grup salurètic, per exemple, furosemida, són perfectes. Cal abordar el tractament del fracàs com a complex.
Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
Es tracta d’un conjunt sencer de malalties heterogènies. Comú a tots ells: la presència d’obstrucció irreversible persistent dels bronquis. Aquestes malalties inclouen, per exemple, la bronquitis crònica i la pròpia malaltia pulmonar obstructiva crònica.
Al mateix temps, la llum de l'arbre bronquial es redueix i és difícil que una persona expiri. La falta d'alè es produeix primer durant l'esforç físic i després en repòs. La MPOC és freqüent en els fumadors, miners, treballadors de carreteres.
Què passa? Sota l'acció de diverses substàncies agressives, el teixit bronquial, que normalment consta de fibres elàstiques, és substituït per fibres de col·lagen. El col·lagen no pot estirar-se i tornar ràpidament a la seva posició original, com a elastina. La llum dels bronquis, aproximadament parlant, es comprimeix mitjançant fibres del teixit connectiu.
La inhalació és un procés actiu, ja que és més fàcil fer-ho sota aquestes condicions. L’expiració és un procés passiu, normalment l’aire mateix deixa els pulmons amb una disminució del volum del tòrax. Si hi ha un obstacle als bronquis, serà difícil d’expirar. Forma dispnea espiratòria.
Tractament. Per al tractament de la manca d’alçada, en aquest cas és necessari assegurar la permeabilitat normal dels bronquis. Per fer-ho, utilitzeu adrenomimètics beta inhalats d’acció prolongada, per exemple, salmeterol.
Asma bronquial
Què passa? Quan s’ingereix un al·lergen, es produeix una reacció inflamatòria que condueix a un estrenyiment de l’arbre bronquial. La diferència amb la MPOC és que en absència d’un al·lèrgen els bronquis tornen a la normalitat. L'asma bronquial és una malaltia reversible. No obstant això, els atacs freqüents poden conduir a la formació de MPOC.
Tractament.Tracten l'asma per inhalació d'aerosols amb glucocorticoides i mimètics beta-adrenèrgics ràpids. Per exemple, utilitzeu budesonida amb salbutomol. Una altra opció de tractament és la reubicació. Hi ha casos en què, després de passar de grans ciutats industrials a petits centres turístics, la gent es va desfer completament de l’asma.
Anèmia
L’anèmia és una disminució del nombre de glòbuls vermells. Al mateix temps, els teixits i els òrgans experimenten la hipòxia, ja que són els eritròcits els que són responsables del transport d'oxigen. El mecanisme de dispnea en aquest cas és similar al mecanisme per a l'IHD. El tractament depèn de les causes de l'anèmia. Aplicar a partir de solucions de substitució de la sang a vitamines o suplements de ferro comuns.
Fisiològic
El grau zero d’anèmia és fisiològic. Quan l'esforç físic, al qual el cos no està adaptat, fins i tot en persones sanes es produeix una falta d'alè. Això es deu al fet que durant el treball intensiu, els teixits consumeixen oxigen més ràpidament i, per tant, haurien d’obtenir una nova porció més ràpid.
Per tant, es pot concloure que la dispnea pot ser el resultat de moltes condicions patològiques. El seu tractament depèn del que hagi causat la seva aparició. Si sospiteu una dispnea patològica, heu de consultar un metge. A més, hi ha dispnea fisiològica. No necessita tractament, només entrenaments més llargs i moderats.
Vídeo: com recuperar-se de la falta d'alè
Per enviar