Contingut de l'article
El hemorràgic o l'epistaxis és un problema comú. Gairebé totes les persones almenys una vegada en la seva vida van poder observar el flux de sang de la cavitat nasal. De vegades, el sagnat és molt petit i s'atura per si sol en un minut o dos. No obstant això, la pèrdua massiva de sang també és possible d'aquesta manera. Malauradament, no tothom pot proporcionar primers auxilis en aquesta situació. Cada persona hauria de poder aturar adequadament les hemorràgies nasals.
Tipus de sagnats nasals
La cavitat nasal es divideix convencionalment en dues parts: la part davantera i la posterior. L’anterior és el pas nasal que està envoltat per la part cartilaginosa del nas. En poques paraules, això és el que podem veure a simple vista. La part del darrere està més a prop dels joans i es necessiten eines especials per a la seva investigació.
El sagnat també es divideix en dos tipus:
Frontal. Es produeix, per regla general, a partir dels capil·lars de la capa submucosa. Aquesta sang és lleugera, no flueix gaire. El sagnat no dura molt, es pot aturar sol.
Tornar. Aquesta opció és molt més perillosa, però és menys comuna. El fet és que a la part posterior del nas hi ha un plexe venós. Ajuden a escalfar l'aire que prové del medi ambient, però el sagnat pot ser molt massiu. Les venes estan protegides pels ossos del crani i rarament es lesionen. Es pot reconèixer la sang venosa pel seu color cirera picota.
Causes de l'epistaxis
Hi ha moltes situacions, malalties i condicions patològiques degudes a les quals la sang pot fluir des del nas. De particular importància diagnòstica és el sagnat sobtat o freqüent. Val la pena prestar una atenció especial. L’epistaxis més comuna es produeix per les raons següents:
- Trauma. Els ossos i cartílags del nas són estructures anatòmiques molt fines. Són fàcilment ferits per l’impacte. A causa de l’abundant abastament sanguini, el desplaçament dels ossos del nas gairebé sempre provoca un sagnat. Amb això, pot ser sang procedent del front i de la part posterior del nas.
- Cos estrany. Qualsevol objecte estrany de la cavitat nasal lesiona la seva membrana mucosa. Això pot ser un llapis en nas que té el costum de menjar-lo i sovint ho fan automàticament, faltant la boca. Per la mateixa raó, no es pot inserir cap dit a la cavitat nasal. L’eliminar la picor del nas d’aquesta manera no només és poc ètic, sinó també perillós. Aquesta és una causa comuna de sagnat.
- Procés inflamatori. Pot ser causada per qualsevol infecció que actua sobre el tracte respiratori superior o per la inhalació de productes químics agressius. Durant la rinitis, la mucosa nasal s'infla, els seus vaixells desborden de sang. Per això, qualsevol impacte fins i tot mínim sobre la membrana mucosa pot provocar un sagnat. De vegades, l’epistaxis durant la inflamació comença sense cap raó aparent.
- Hipertensió. L’augment de la pressió dins dels vaixells contribueix a la seva ruptura i alliberament de sang. Els capil·lars del nas són molt prims, de manera que les persones amb hipertensió sovint tenen sagnats nasals. Aquesta condició és perillosa, ja que durant una crisi hipertensiva, a més dels capil·lars del nas, els vasos del cervell poden danyar-se, provocant accidents cerebrovasculars o alteració transitòria de la circulació sanguínia.
- Acceptació d'agents antiplaquetaris. També es coneixen com a medicaments antiinflamatoris no esteroïdals. El més comú és l’aspirina. A més de reduir el procés inflamatori, reduir la temperatura i alleujar el dolor, és capaç de reduir la capacitat d’agregació de les plaquetes.Això significa que qualsevol sagnat esdevé massiu a causa del fet que la sang no es pot coagular. En aquest cas, fins i tot danys menors als vasos del nas estan acompanyats d’epistaxis.
- Malalties de la sang. El sagnat massiu pot causar dos grups de malalties: hemofília i leucèmia. En la primera etapa, hi ha alguns factors del sistema de coagulació sanguínia absents, de manera que el sagnat no pot aturar-se sol. En el segon, les cèl·lules explosives desplacen les plaquetes, que causen sagnat.
- Vasculitis sistèmica. Es tracta d'un conjunt complet de malalties que afecten els vasos sanguinis a tot el cos. Alguns d'ells causen la formació de granulomes, alguns destrueixen les parets dels capil·lars o augmenten la seva permeabilitat. Cadascuna d’aquestes malalties pot causar sagnat.
- Hipovitaminosi. La manca de vitamina C provoca un augment de la permeabilitat de la paret vascular i l'alliberament de sang del torrent sanguini. La manca de vitamina K afecta negativament al sistema de coagulació sanguínia, sense que sigui hemostàsica independent és impossible.
- Recepció d’alcohol. Begudes que contenen alcohol, que arriben al torrent sanguini, primer espasme i després dilatar excessivament els vasos, cosa que pot conduir a l'epistaxis.
- Inhalació d’aire sec. L’aire insuficientment humidificat lesiona les mucoses com un cos estrany. L'assecat dels teixits de la cavitat nasal pot conduir a la formació d'esquerdes i sagnats.
- Ruixat nasal Aquests fàrmacs són un remei excel·lent per a la rinitis i la congestió, però molts d'ells afecten de manera agressiva la mucosa nasal. Si necessiteu un ús esprai a llarg termini, és millor triar aquells que contenen aigua de mar. Aquest component afavoreix la regeneració de la membrana mucosa.
- Deformitat de la cavitat nasal. Pot ser congènit. El desenvolupament anormal d’un cartílag nasal o una curvatura del septe nasal és un factor predisponent per al sagnat. A més, les malalties com la sífilis i la granulomatosi de Wegener contribueixen a la formació de granulomes deformants al nas, i després a la desintegració i sagnat.
- Tumors. La neoplàsia de la cavitat nasal pot brollar els vasos sanguinis i provocar epistaxis. A més, el tumor en si té un bon subministrament de sang i també pot ser una font de sagnat.
Proporcionar assistència d'emergència per a l'epistaxis
Hi ha una seqüència clara d’actuacions per preservar la vida i la salut de la víctima. En detectar hemorràgies nasals, heu de:
- Per tal de seure a la víctima en una posició còmoda, el tors s’hauria de doblegar cap endavant. El cap caigut és un error comú.
- Premeu les ales del nas amb els dits de l'exterior cap a l'interior. Aquesta etapa només es pot realitzar si no hi ha fractura dels ossos del nas.
- Continua pressionant durant 3 minuts, si continua el sagnat - aneu al pas següent.
- Prengui tampons de gasa de cotó, mulleu-los en una solució de peròxid d'hidrogen i injecteu-los a les dues fosses nasals fins que sentiu resistència. No traieu tampons abans que arribi l’ambulància. Després de la detecció d'una fractura dels ossos nasals, indicada pel seu desplaçament, els punts 2 i 3 han de ser ignorats.
- Per esbrinar si el sagnat s'ha aturat després del taponament, és necessari veure si la sang no flueix cap avall. En aquest cas, la víctima pot sentir el seu sabor a la boca.
Si el sagnat no s'atura amb els mètodes proposats o es restaura ràpidament, cal portar la víctima a l'hospital. En un entorn hospitalari, es pot realitzar un taponament posterior de la cavitat nasal o una operació amb dopatge dels vasos sagnants.
Què fer amb hemorràgies freqüents
Si aquest símptoma es produeix amb freqüència, el primer que cal fer és trobar la causa del sagnat. Per fer-ho, heu de consultar un metge i realitzar una sèrie d'estudis sobre les malalties més probables.A més, heu de deixar de prendre les drogues habituals, primer de tot: aspirina.
A casa, podeu controlar els canvis en la pressió arterial durant el sagnat. Si l'aparició de la sang va acompanyada del seu augment, és probable que la causa sigui precisament en la hipertensió arterial. Aleshores hauria de ser tractat.
La suplementació de vitamina C sovint ajuda a fer front a les hemorràgies recurrents. Amb la hipovitaminosi, a més del nas, les genives poden sagnar. Per tant, un curs de tractament amb vitamina C no serà superflu per a cap sagnat.
Així, podem concloure que l’epistaxis és una manifestació d’una multitud de condicions patològiques. En primer lloc, és necessari proporcionar primers auxilis al pacient i aturar la sang, i després buscar la causa d'aquesta condició. Hi ha una seqüència clara d’actuacions que tothom hauria de conèixer. Seguir aquest esquema salvarà la vida i la salut de la víctima.
Vídeo: com aturar les epidèmies de nas
Per enviar