Depressió en les dones: causes, símptomes i tractament

Periòdicament, cada persona se sent massa malenconiosa o trista, però aquests sentiments són temporals i desapareixen uns dies després. Quan una dona té un trastorn depressiu, interfereix en la seva vida diària i en el treball normal, la fa mal allò i tots els que la cuiden. La depressió és una malaltia comuna però greu, i la majoria de les persones que la pateixen necessiten un tractament de qualitat.

La depressió afecta tant els homes com les dones. Però els representants del sexe més feble, aquesta condició es diagnostica amb més freqüència. Moltes dones amb malalties depressives mai no han buscat tractament, encara que en la majoria dels casos seria molt útil.

Causes de la depressió en les dones

Els trastorns depressius sovint es manifesten en dones sense raó aparent. Es poden associar amb:

• la desesperació;
• alguns obstacles en el camí de la vida;
• dificultats diàries;
• o l’exposició a determinats medicaments.

El desenvolupament d’un estat depressiu es promou per diversos factors:

• genètica;
• biològic;
• química;
• hormonal;
• ambiental;
• psicològic;
• i factors socials.

Si anteriorment una dona de la família tingués casos de depressió, tindria un major risc de patir la malaltia. Els estudis genètics han demostrat que el risc d’aquesta afecció s’associa amb una combinació de diversos gens amb factors ambientals o diversos altres factors.

Factors biològics

1. Síndrome premenstrual. Les fluctuacions de les hormones poden causar síndrome premenstrual, que es caracteritza per irritabilitat, fatiga i fortes reaccions emocionals. Al voltant del 70% de les dones es queixen d’aquests símptomes, acompanyats de més o menys dolor.
2. Embaràs Nombrosos canvis hormonals que es produeixen durant l’embaràs poden provocar depressions, especialment en dones sensibles. També la infertilitat o l'embaràs no desitjat poden afectar el desenvolupament d'aquesta malaltia.
3. Depressió postpart. Moltes mares joves pateixen un deteriorament de l'estat d'ànim. Aquesta és una reacció normal, que sol durar diverses setmanes. En alguns casos, aquest procés pot durar més i convertir-se en depressió. Aquesta forma de la malaltia es coneix com depressió postpart i és causada per canvis hormonals.
4. Menopausa i perimenopausa. Les dones són més propenses a la depressió durant la perimenopausa, el període anterior a la menopausa. Durant aquest temps, hi ha canvis importants en les hormones sexuals.

Factors socials i culturals

1. Responsabilitat. Sovint, les dones es veuen aclaparades per les funcions del dia a dia. Com més dones tinguin diferents rols (mare, esposa, empleat), més vulnerable esdevé. La depressió afecta més sovint les dones que no tenen suport en la seva vida diària. Per tant, les mares solteres tenen tres vegades més probabilitats de patir depressió neuròtica que les mares casades.
2. Abús sexual o físic. També pot causar depressió a les dones. S'observen un alt percentatge de pacients entre víctimes de violació. L’assetjament sexual també pot provocar aquesta malaltia.
3. Mala situació financera. Les mares solteres solen tenir una situació financera pitjor que les dones dels altres grups socials. La pobresa és un factor d'estrès que pot conduir a la depressió.
4. Difícil relació emocional. Les dones divorciades són més propenses a la depressió que les que mai no han estat casades. La causa de l'estat depressiu és sovint una manca d'intimitat i d'acord amb el marit.

Processos químics i hormones durant la depressió

Els processos químics al cervell es consideren un factor molt important en els trastorns depressius. Les tecnologies modernes d'imatge cerebral, com la ressonància magnètica (MRI), han demostrat que els cervells dels pacients deprimits són diferents dels cervells de persones sanes. Les parts del cervell que són responsables de regular l'estat d'ànim, el pensament, el son, la gana i el comportament tendeixen a funcionar de manera anormal. Però aquests canvis són només una conseqüència de la malaltia i no la causa.

Els científics també estudien els efectes de les hormones femenines, que canvien al llarg de la vida. Els estudis han demostrat que les hormones afecten directament les àrees del cervell que controlen les emocions i l'estat d'ànim. Hi ha períodes específics de la vida d’una dona que tenen un interès especial. Són la pubertat, els dies premenstruals, abans, durant i immediatament després de l'embaràs (després del part) i el període immediatament anterior i durant la menopausa (perimenopausa).

Trastorn disfòric premenstrual

Algunes dones poden ser propenses al tipus de síndrome premenstrual sever anomenat trastorn disfòric premenstrual o PMDD. Durant la setmana anterior a la menstruació, solen patir depressió, ansietat, irritabilitat i canvis d'humor. Els científics estudien com un augment i la disminució cíclica dels estrògens i altres hormones poden afectar la química del cervell i l'aparició d'un estat depressiu.

Depressió postpart

Les dones són especialment vulnerables a la depressió després del part, quan els canvis hormonals i físics i la nova responsabilitat de tenir cura dels nounats poden ser molt difícils de suportar. Moltes mares nascudes pateixen canvis moderats d’humor a curt termini, coneguts com a "tristesa post-part". Però alguns pateixen de depressió postpart. Aquesta és una malaltia més greu que requereix un tractament actiu i un suport emocional per a una mare jove. Segons els estudis, les dones després del part tenen un risc major de diversos trastorns mentals durant molts mesos després de donar a llum.

Principals símptomes de la depressió

No totes les dones amb malalties depressives presenten els mateixos símptomes. A més, el grau de manifestació, la freqüència i la durada dels símptomes poden variar en cada pacient. Els símptomes de la depressió inclouen els següents factors:

• sentiments persistents de tristesa, ansietat o sensació de "buit";
• sensació de desesperació i desesperació;
• el pessimisme;
• ansietat i irritabilitat;
• culpa;
• pèrdua d'interès en activitats o aficions divertides;
• major fatiga i falta de força;
• baixa concentració d’atenció;
• l'aparició de dificultats per prendre decisions;
• insomni o un temps de son molt llarg;
• un fort increment o pèrdua de gana;
• pensaments suïcides, intents de suïcidi;
• sensació constant de molèsties, mals de cap, rampes a l'estómac (còlics);
• problemes amb el tracte digestiu.

El símptoma principal de la depressió és un deteriorament prolongat de l’ànim i una falta general d’alegria en la vida quotidiana. Si s’acompanya d’una manca d’energia i de motivació per a qualsevol acció, a més d’autoestima baixa o negativa, aquesta és la base per buscar atenció mèdica.No obstant això, cal recordar que els trastorns de l'estat d'ànim, normalment observats a la tardor i l'hivern, sovint no són signe de malaltia. La depressió estacional s'observa en casos molt rars.

Tractament de la depressió

La depressió, com una malaltia, no desapareixerà en la majoria dels casos. És possible fer front a aquesta malaltia a causa d'un diagnòstic precís establert per un metge qualificat i una teràpia correctament seleccionada, tant farmacològica com psicoterapèutica. No tingueu por del tractament. Normalment, les drogues modernes no causen efectes secundaris ni addiccions. Amb el suport de familiars i amics, serà més fàcil superar aquesta malaltia.

El primer pas per a un tractament adequat és consultar un metge. Prendre determinats medicaments, virus o un trastorn de la glàndula tiroide pot causar els mateixos símptomes que la depressió. A més, és important eliminar la depressió associada a una altra malaltia mental anomenada trastorn bipolar. Els metges podran fer un diagnòstic precís basat en els resultats de l’examen del pacient, entrevistes amb ell i proves de laboratori.

Un metge o un professional de la salut mental realitzarà una avaluació diagnòstica completa. Hauria de rebre una llista completa dels símptomes de la malaltia. Per exemple, quan van aparèixer per primera vegada, quina era la seva durada, la força de l’acció, apareixien abans. El metge ha de saber si abans hi ha hagut casos de depressió en la família del pacient. També preguntarà si la persona beu o fa servir drogues i el que el pacient pensa de la mort o del suïcidi.

Quan es fa un diagnòstic precís, es selecciona un règim de tractament adequat. Els mètodes de tractament més habituals són els medicaments i la psicoteràpia.

Tractament de medicaments

Els antidepressius normalitzen el treball de productes químics en el cervell humà, anomenats neurotransmissors, inclosa la serotonina i la noradrenalina. Altres antidepressius regulen el funcionament d'una hormona com la dopamina. Els científics han descobert que aquests productes químics afecten l'estat d'ànim de les persones, però fins ara no saben de quina manera funcionen aquestes hormones.

Per a qualsevol tipus d'antidepressiu, el medicament s'ha de prendre regularment, segons les dosis recomanades durant almenys tres a quatre setmanes i, de vegades, més. Només després d’aquesta manera es podrà aconseguir l’efecte complet del seu ús. La persona hauria de seguir prenent el medicament durant el temps indicat pel metge, fins i tot si se sent millor per evitar una recaiguda de la depressió.

La decisió de deixar de prendre medicaments només s'ha de fer després de consultar amb un metge i ha de realitzar-se sota la seva supervisió. Alguns medicaments s'han de parar gradualment per permetre que el cos s'adapti. Tot i que els antidepressius no són addictius, si de sobte deixeu de prendre-los, pot produir-se una recaiguda.

En el cas que el medicament prescrit no produeixi l’efecte desitjat, el pacient hauria d'estar preparat per provar un altre fàrmac. Els estudis han demostrat que les persones que no han millorat la seva condició després de prendre el primer medicament sovint s'han guarit després de canviar-se a un altre medicament o completar un medicament existent amb un medicament nou.

Psicoteràpia de depressió

Hi ha diversos tipus de psicoteràpia que poden ajudar a aquells que pateixen trastorns depressius.

Alguns tipus de tractaments són de curta durada (de 10 a 20 setmanes) i altres són llargs, depenent de la condició del pacient. S'ha demostrat que els dos principals mètodes de psicoteràpia són efectius en el tractament de la depressió. Aquesta és la teràpia cognitiva conductual i la teràpia interpersonal. En ensenyar noves formes de pensar i comportament, aquest tractament ajuda a les persones a canviar el pensament i els comportaments negatius.La teràpia ajuda a la gent a realitzar i resoldre les relacions personals problemàtiques que poden causar o agreujar la depressió.

La psicoteràpia pot ser la millor opció de tractament per a una depressió lleu a moderada. Però per a casos greus o per a determinades persones, això no és suficient. Els estudis han demostrat que per als adolescents, una combinació de medicaments i psicoteràpia pot ser l’opció de tractament més eficaç per a la depressió severa i reduir la possibilitat que es repeteixi.

Teràpia electroconvulsiva

Abans del procediment, el pacient pren un relaxant muscular i rep una anestèsia a curt termini. Per tant, una persona no sent els impulsos elèctrics que afecten el cos. Com a regla general, una persona està exposada al TCE diverses vegades per setmana i sovint necessita prendre un antidepressiu per complementar el procés de tractament i prevenir la recaiguda. Algunes persones només necessiten unes poques sessions ECT, mentre que altres poden necessitar procediments periòdics durant un any.

El TCE pot causar efectes secundaris a curt termini com la desorientació i la pèrdua de memòria. Però, per regla general, aquests efectes secundaris desapareixen poc després del tractament. Abans de decidir-vos de ser tractat d'aquesta manera, haureu de discutir amb el vostre metge els possibles riscos i beneficis.

Com ajudar un amic o membre de la família que està deprimit?

Si teniu un amic o un ésser estimat que pateix depressió, el primer que cal fer és ajudar-lo a obtenir un diagnòstic i un tractament precís. Potser haureu d’acompanyar la dona per veure un metge. Suporteu-lo per qualsevol mitjà de manera que el pacient no rebutgi el tractament. De vegades, cal convèncer el pacient per triar un tractament diferent si després de sis a vuit setmanes no hi ha millora.

A més, podeu fer el següent:

• comunicar-se amb la dona i escoltar-la atentament;
• oferir suport emocional, demostrar comprensió i paciència.

Els comentaris sobre el suïcidi no han de ser mai ignorats i aquestes paraules han de ser transmeses a un metge de capçalera o un metge.

Inviteu el vostre amic o membre de la família a passejar, fer una excursió o assistir a altres esdeveniments. Si el pacient nega la invitació, continua intentant-ho, però no ho empenyi. Recordeu-li que la depressió desapareixerà amb el temps amb tractament.

On cal demanar ajuda

Si experimenteu depressió, podeu consultar amb el metge de família, que us donarà consells útils sobre un problema similar. Els psiquiatres, els psicòlegs i els treballadors socials també poden ajudar amb la consulta. Podeu contactar amb les clíniques, centres de salut mental, departaments de psiquiatria d’hospitals i clíniques, associacions mèdiques o psiquiàtriques locals, grups de suport social.

Vídeo: 11 maneres de sortir ràpidament de la depressió